患者
你好医生,孩子现在六岁,从去年三月感冒后就开始咳嗽,基本以干咳为主,当地三甲医院,北京儿研所都看过,肺功能检查都没问题,经断断续续治疗后,今年夏天连续两个多月一声都不咳。但九月底感冒后咳嗽至今未好,这次咳嗽大部分有痰,早起、半夜上厕所后和运动后厉害,且每次剧烈咳嗽后有呕吐症状。孩子从出生到现在有湿疹,最近睡觉一晚上可能有四次多呼吸暂停,每次大概六秒左右,打呼(侧睡打呼不明显)有一半时间是张开嘴唇中间一点点小缝呼吸。第一张片子是去年5月当地三甲医院拍的片子,第二张是去年12月拍的,但拍片子时正好是咳嗽厉害时,所以想请问医生孩子是否是鼻窦炎引起的咳嗽?不知道如何治疗、如何用药?如果是腺样体肥大不手术保守治疗有什么好的办法?谢谢(男,5岁)
医生我主要是想这几天感冒片子肯定是会显示肥大,想保守治疗一个月再检查。身边有两个人腺体手术三四年又复发的。
今年夏天两个月没有咳会不会是有好转现象
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魏芳芳医生
您好,首先表示道歉,这么长时间才回复您.。再次表示感谢您的理解和支持。
魏芳芳医生
第1张片子腺样体堵塞后鼻孔约2/3,第2张片子是半年以后的,是18年12月份距现在时间也比较长了,第2张片子几乎是堵塞了全部的后鼻孔,要假如说是目前现在这种情况,你查血象不高,咳嗽不剧烈,在查电子鼻咽镜检查的时候不影响腺样体的大小,如果现在腺样体肥大的程度和第1张片子相类似,那可以先保守治疗,但是如果和第2张片子相类似,那是需要手术治疗的。是该手术就得手术,总是保守治疗的话,也容易引起了一些并发症,比如说听力下降,渗出性中耳炎,还有反复的发生上呼吸道感染,反复鼻窦炎的症状
患者
医生我主要是想这几天感冒片子肯定是会显示肥大,想保守治疗一个月再检查。身边有两个人腺体手术三四年又复发的。今年夏天两个月没有咳会不会是有好转现象
魏芳芳医生
嗯,现在的技术复发的可能性不大
魏芳芳医生
那先用内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)喷鼻子,孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)晚上睡觉前口服,欧龙马滴剂或者桉柠蒎肠溶软胶囊口服
患者
还有孩子特别特别爱动,感觉一刻也停不下来,会不会和肥大有关呢?
魏芳芳医生
这和腺样体肥大没有关系的。小男孩好动说明性格外向,善于交际,也是属于正常的😊😊
患者
鼻涕基本没有,就是感觉鼻塞,用上面那三种药就可以吗?
患者
用法与用量
患者
就是感觉有鼻音
患者
除了咳嗽鼻塞没其他症状
魏芳芳医生
嗯,对于腺样体肥大也是可以的。如果没有分泌物,可以不用桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂。就用那两种
魏芳芳医生
内舒拿一天喷一次,l孟鲁司特钠咀嚼片每天晚上睡觉前一粒。4mg一粒的
患者
好的就是嗓子呼噜呼噜的,咳嗽有痰,用欧龙马吗?
魏芳芳医生
嗯,可以啊!
患者
欧龙马怎么服用?六岁
患者
内舒拿早上用还是晩上用?
魏芳芳医生
内舒拿什么时候用都可以,一天一次
魏芳芳医生
一次15滴,1ml ,一天三次
患者
内舒拿也是用一个月吗?中间不需要停一下吗?
患者
还有就是我看了一下这些主要是治鼻炎的,有治腺样体的吗?
魏芳芳医生
嗯,是的,对于腺样体肥大保守治疗就是这样的。对于腺样体肥大很多是与变态反应有关系,所以对于腺样体肥大就是这样来治疗。用药最少三周
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咨询时间: 2019-11-05