患者
内分泌，餐后两小时血糖上升11.5，五点十分左右吃的早饭，夜班，八点到家测血糖有点高，就吃了两个馒头一小碗米粥（男，28岁）
蒋达成医生
你好，发现血糖高多长时间了？
患者
去年八月份
蒋达成医生
有什么不舒服吗
蒋达成医生
口干 多饮 多尿容易饿 体重下降
患者
没有，昨天早上测糖11.5，今天早上11.3，尿液里有泡沫
蒋达成医生
去年发现有去医院看过吗 检查过吗
患者
现在在吃四种药，二甲双胍，达格列净，厄贝沙坦，阿托伐他汀钙片
蒋达成医生
两种药是降糖药 二甲双胍和达格列净，你二甲双胍一天几次 每次几片
患者
去年在无锡市人民医院看了刚开始只有二甲双胍，达格列净，护肝宁片，后来这边医生联系肾穿刺，就会西安了在四院做的穿刺后来就加了阿托伐他汀钙片和厄贝沙坦，护肝宁片没吃了
蒋达成医生
空腹血糖控制未达标
蒋达成医生
餐后11.5也偏高
蒋达成医生
你二甲双胍怎么吃的
患者
二甲双胍一天两片，早晚各一片，达格列净一天一片，阿托伐他汀钙片一天一片，厄贝沙坦刚开始一天一片后来复查医生说可以加到两片
蒋达成医生
你吃二甲双胍肚子不会涨吧
患者
刚开始拉肚子过了几天就好了
蒋达成医生
降糖药是每天都坚持吃吗
患者
从去年八月份开始到现在一直在吃
蒋达成医生
肾是因为什么原因做了穿刺，
患者
肾内科医生说怕是糖肾，穿刺了医生说不是的
蒋达成医生
你现在血糖控制不好，二甲双胍可能要加量
蒋达成医生
肝功能你之前可能有点问题 医生才给你用了护肝宁
患者
之前都挺好的，就这两天高，主食也没怎么吃
蒋达成医生
后面有去复查过肝功能吗
患者
后来西安第四人民医院医生说不用吃了
蒋达成医生
之前大概空腹什么范围，餐后2小时什么范围
患者
七点几八点几
患者
最近的检查结果要看吗四月二号的
蒋达成医生
餐后也是8左右吗
蒋达成医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前就是五点多吃晚饭回到家八点左右测的八点三，七点八的样子
蒋达成医生
4月份血常规白细胞还偏高了点 当时是什么原因去了医院抽血
蒋达成医生
血糖方面：首先饮食方面，粥等流质食物是很容易升糖的，应尽量少喝粥，吃干的主食，
蒋达成医生
膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心，应遵循平衡膳食的原则，做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖，在控制血糖的同时，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。
患者
做完肾穿刺后医生说一个月复查一次，四月份去的肾内科给医生说了情况然后就血糖，肝功能，肾功能一起查的，医生说肝功能还可以，说这个药要继续吃，慢性病好的慢不要急
蒋达成医生
如果想知道过去三个月血糖控制什么情况，可以完善糖化血红蛋白检查
蒋达成医生
如果只是和您说的一样近期血糖不平稳
蒋达成医生
建议调整饮食，适当运动
患者
糖化血红蛋白有的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
蒋达成医生
糖化可以，然后监测血糖，如果饮食和运动方面控制好，血糖仍高，建议二甲双胍要加量，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用的这个机器
患者
可能就是那碗粥引起的
蒋达成医生
调整饮食
蒋达成医生
多去看看糖尿病饮食该注意什么
蒋达成医生
监测血糖
患者
现在上夜班不能去医院，后面白班了三十号去医院再复查一下
蒋达成医生
嗯，你的糖化血红蛋白是4月份的，反映的是234这三个月血糖平均水平，
患者
好的，
蒋达成医生
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蒋达成医生
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咨询时间: 2024-05-16
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