患者
医生你好，我一晒太阳就长小丘疹疙瘩，还有点水泡，巨痒（男，22岁）
图片因隐私问题无法显示
桑军军医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
我从小就经常得皮肤病，一会是荨麻疹，一会儿又过敏。一会神经性皮炎。
患者
这种情况就是在最近。两三年吧，每到夏天就会长这种疙瘩，太阳没晒到的地方就没有疙瘩。
桑军军医生
耳后的考虑是神经性皮炎，太阳晒后起的是光敏性皮炎，也就是你对日光中的紫外线过敏
患者
我以前对紫外线不过敏呀，为什么他现在会过敏呢？
桑军军医生
治疗上发作时对症治疗，主要是预防
患者
神经性皮炎一般会很痒吧，但我耳朵后面这个一点都不痒。
桑军军医生
这个和免疫系统相关
桑军军医生
不一定的
桑军军医生
耳后的多久了？
患者
耳朵后面的，经常长，好了又长，我就感觉擦那种激素的药，好不了
桑军军医生
嗯，那就是神经性皮炎
桑军军医生
可以使用他克莫司软膏
患者
卢米松，糠酸莫米松，都擦过。
桑军军医生
没有效果吗？
患者
好了又长，有效果我又不敢经常擦
患者
我怕对激素有依赖，好了我就不敢擦了。
桑军军医生
嗯，好了后要换成保湿剂
患者
然后过段时间又长起来了。
桑军军医生
比如尿素乳膏
患者
哦，好了以后还要涂尿素乳膏。增强皮肤的那种抵抗力吗？
桑军军医生
是的，促进皮肤屏障功能修复
患者
因为神经性皮炎，我自己对这个病还是有一定了解了。因为很多年了。但是我这个日光性皮炎吧，好难受哦。怎么样才能治好呀？
患者
医生有没有什么方法能够增加免疫力的呀
桑军军医生
目前无根治方法
桑军军医生
只能预防为主
患者
我这个夏天买防晒霜都买了快十只了。总有被晒伤的时候。
患者
那医生有没有什么药能控制呀？我今天本来想去成都这边，皮肤研究所看病的。没挂着号。
桑军军医生
物理防晒为主，比如打伞，戴帽
桑军军医生
可以口服羟氯喹缓解，但是没有必要
患者
因为我现在手臂，腿上，腿后侧。脖子上，长了很多，脚背上也有
桑军军医生
嗯，预防为主，发作期间口服抗过敏药物就可以了，比如西替利嗪，氯雷他定等
患者
吃了，没有效果
桑军军医生
是无法止痒吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗯，还是痒
桑军军医生
什么意思？
桑军军医生
吃过哪些药？
患者
医生，你看那个图片上，第一，二个的软膏。是四川省人民医院的药。他可以网上买，但我不知道买哪一个。
患者
我就吃过开瑞坦的糖浆，还是止不了痒。
桑军军医生
第二个止痒会好一点
桑军军医生
开瑞坦糖浆一般成人不用
患者
还有，地氯雷他定
患者
这个药，是在西部战区总医院开的，以前没吃完。那天痒就吃过两次。
桑军军医生
一般口服3-5天，应该有效果
患者
单一用药，我就没好过
患者
😭
桑军军医生
治疗上都是口服加外用，前期可能要多试几种，最后选择自身敏感的药物
患者
我就是不知道该用那几种药
患者
我吃氯雷他定已经快一个星期了
患者
没有缓解，还在长，新的疙瘩，
桑军军医生
效果不好可以换，比如西替利嗪，咪唑斯叮，依巴斯丁
患者
好吧，谢谢，我还是明天重新去挂号吧，这样单一用药我好不了，连痒都止不了
桑军军医生
一般是一种药可以加量使用，如果效果不好，可以选择两种药联合
患者
因为我皮肤病10几年了，我知道那些药，可以治疗皮炎，过敏，但是我不敢随便吃，乱混着吃
患者
所以麻烦医生建议应该怎么联合用药啊
桑军军医生
嗯，根据情况在医生指导下使用没有问题
桑军军医生
你这种情况建议长期全身使用保湿剂，比如每次洗完澡后涂抹身体乳。
患者
医生你刚说的药我家里的药箱里都有，就是不敢乱吃
桑军军医生
可以联合两种，没问题的
患者
大夏天我都有涂身体乳，我洗澡重来不用沐浴露，香皂
患者
随便两用联合用药吗？
桑军军医生
不同类型的，比如氯雷他定与咪唑斯叮
患者
擦的呢？应该用那种啊
桑军军医生
卤米松就可以
患者
喔，谢谢了
桑军军医生
OK
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咨询时间: 2020-07-19
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