患者
真不好意思 又来打搅您。前天和您联系过 说改吃肠炎宁加人参健脾丸 今天吃药第二天感觉还是没改善。早上拉了三次 前两次大便正常第三次大便不成型一大摊。但是不是拉稀 然后就是不饿没食欲。前几天还好这几天不知道怎么回事吃完就得放屁 还涨 约了周日的号看看查一下大便。两年前那次除了肠镜没做 b超抽血大便都做过没发现问题。您说有必要肠镜么。我真的很担心得癌症。上有老下有小的（男，32岁）
杨章林医生
你好，大便颜色正常吗
杨章林医生
有没有拉血，脓之类的
杨章林医生
我看上次描述的看不考虑癌症的，
杨章林医生
你不要太担心
患者
周日挂了个号 积水潭的去做个大便常规大便常规也看不出癌症吧
患者
这几天还不如前几天感觉 食欲差 前几天还能吃。这几天都不怎么饿
杨章林医生
是的，大便化验主要是看有没有炎症，有没有出血
杨章林医生
一般来说没有出血，癌症概率会小很多
杨章林医生
肠癌，大部分会有点出血
杨章林医生
你这个才调整二天时间
杨章林医生
还是太短了
杨章林医生
恢复没有这么快
患者
没有食欲会不会是肝的问题 我看网上是怎么说的
患者
这几天胃的右边有点疼，我看会不会是肝癌 食欲减退什么的 吃完腹胀半小时就不涨了
患者
我坐着站起来右侧就疼一下
杨章林医生
肝脏确实在右上腹，
杨章林医生
站起来才疼一下一般来说可能是局部炎症，或者结束才更容易这种情况
杨章林医生
癌症一般来说都是持续不舒服
杨章林医生
你可以做个肝脏超声看看
杨章林医生
就可以看出来
杨章林医生
肝炎，肝功能受损确实会食欲下降，一般还会有面色发暗，眼结膜发黄
杨章林医生
这个同时化验一下肝功能，乙肝就能明确
患者
那就是说也有可能 我右侧疼一下是最近两天出现的
患者
站起来才疼一下一般来说可能是局部炎症，或者结束才更容易这种情况。。 您说或者结束是什么意思
患者
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患者
大概这个位置 有时候站起来疼一下那样子不是老疼 我使劲嗯也没感觉
杨章林医生
或者结石才容易这种情况
杨章林医生
打错字了
杨章林医生
用力按不疼应该是炎症
杨章林医生
或者就是神经性疼痛，安压不会疼
杨章林医生
可以做个超声看看
杨章林医生
经验看没啥事，不是肝癌
患者
然后我现在不间断有饥饿感 这回有点饿 然后十分钟不饿了。一会又饿
杨章林医生
我考虑胃的问题，胃酸过多
杨章林医生
可以吃点铝碳酸镁片
患者
前几天还没事呢。感觉这是不是厉害了
患者
倒是没有恶心其他症状 今天肚子又不放屁了。我今天吃的少 早上没吃。中午喝点粥吃几块饼 。太难治了。周日先去做检查吧 哎 感觉自己得癌症了 不是肠癌就肝癌
杨章林医生
可以查查
杨章林医生
如果没事就别担心
杨章林医生
太焦虑也会导致好的慢
患者
我今天感觉肚子一点问题都没有。肛门也没事 晚上都怕吃东西第二天又难受。家里有那个吗丁啉和您睡的那个一样么 但是我吃了没啥感觉昨天吃了一片
杨章林医生
不太一样
患者
那我吃您说的吧
患者
肝癌的话是不是遗传或者本来就是肝炎得肝癌的几率很大
患者
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患者
这个可以吗 我感觉和舒丽启能插不多
患者
我12号从拘留所回来 拘留了五天因为交通问题，回来之后体重瘦了12斤 然后从13号开始我就开始放肆的吃喝。吃到八月底肚子就不舒服难受了 体重又涨了10斤 您感觉我这这症状是不是还属于短期的
杨章林医生
是的，有肝癌家族史，有肝炎，特别是乙肝大三阳，概率会高很多
杨章林医生
但是也不是一定会得
杨章林医生
我觉得短期的
杨章林医生
涨体重更不是癌症
杨章林医生
先吃药
患者
好的 谢谢
杨章林医生
嗯嗯
杨章林医生
不客气
患者
对了。您说的那个铝酸餐前吃餐后吃
杨章林医生
饭前
患者
我都吃完饭了 还继续吃吗
杨章林医生
也可以
杨章林医生
下次饭前
患者
您好 我这是胃和肠道都不行了 就睡觉的时候没事。早上起来就得拉屎 活动活动得拉第二次或者第三次 然后早上起来胃不饿。喉咙那还有点胃酸是感觉。我确实是从九月份开始。白天吃的少晚上吃的多。不知道有没有影响 早上拉完。肚子就开始咕噜咕噜有点涨了
患者
然后泽这几天早上就是坐着的时候要拉屎站起来就好很多
患者
第二遍大便就是有点稀 我感觉没有我之前吃的那几种药控制的好似的
杨章林医生
就是胃炎导致的，胃酸分泌增多
杨章林医生
铝碳酸镁片可以加上
患者
那就是胃和肠胃都出了点问题是吧 早上吃了一个吗丁啉
患者
我最近每天晚上都吃腰果是不是对肠胃也不好 但是之前吃没啥事 我是长期吃这个
患者
然后我感觉我吃黄连和那两种益生菌大便就成型。吃这个就不成型肠炎宁和人参健脾丸
杨章林医生
坚果不吃
杨章林医生
吗丁啉可以不吃
杨章林医生
那就吃人参健脾丸和益生菌吧
杨章林医生
你得调理肠道功能
患者
黄连素可以继续吃么
患者
黄连素吃多了会对肝脏有损伤么
杨章林医生
黄连素有轻微肝损害，不要吃太久，也没事
杨章林医生
但是不能一直吃
杨章林医生
益生菌相对来说比较安全
杨章林医生
没事
患者
这两年估计吃了有两三瓶了 是不是肝坏了 我看网上又像胆囊炎。刚才坐着站起来右腹部有疼两下
杨章林医生
那也算多
杨章林医生
没事
杨章林医生
那可以做个腹部彩超看看
患者
我这个右上侧真是一窝就疼 站起来或者马上坐下 疼一下
杨章林医生
是的，如果确实疼痛，应该检查一下，明确一下什么问题
杨章林医生
一般做个超声检查，比较简单
杨章林医生
我说的没事，是指吃了益生菌23瓶，两年吃这么多不算多
患者
我说黄连素吃了两三瓶瓶。两年。下回我可不敢吃了
杨章林医生
哦哦，黄连素二年吃2-3瓶也不多
杨章林医生
没事的
杨章林医生
一般可以连续吃一周
患者
好吧。先把肠炎宁和人参吃完再看吧 然后再加点益生菌 今天感觉还行。就是右腹部有时候有体位变化的时候疼一下。次数也不太多
杨章林医生
如果效果不理想，可以不吃肠炎宁
杨章林医生
就吃益生菌和人参健脾丸吧
患者
好的
患者
那个对肝脏也有损伤吧
患者
我先吃几天。
杨章林医生
很轻微
杨章林医生
好的
杨章林医生
吃几天看看
患者
今早感觉好点 大便了一次可能一会还得来 就是早上起啦拉完屎肚子有点涨
杨章林医生
注意控制饮食
杨章林医生
别吃辛辣刺激食物
杨章林医生
慢慢恢复
患者
好的 谢谢
患者
刚才第二次啦就不成型。为啥第一次啦正常第二次就不成型呢。这啥原因
杨章林医生
就是肠道功能还没恢复正常
患者
真是很担心 反而拉出来又不舒服了 感觉胀
患者
不行 做个肠镜吧 但又担心查出什么
杨章林医生
那就做个肠镜检查吧
杨章林医生
这样就踏实了
以上为历史咨询记录
患者
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患者
您好 昨天去医院检查便常规和血常规都是正常的 但是发现血糖 和尿酸比较高需要干预么
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
杨章林医生
你好，高的也不算很多
患者
控制饮食可以降低么 那个血糖有点高啊 空腹的那是 昨天看完跟我说功能性的 就让吃培菲康和援生力维 还差个b超 过几天做一下
杨章林医生
对的，主要是饮食习惯调理
杨章林医生
戒酒，特别是啤酒，少吃动物内脏，海鲜，豆制品
杨章林医生
血糖暂时观察就行
杨章林医生
如果持续高，也得排除一下有没有糖尿病
患者
我比较胖 平时爱吃甜的 我父母都糖尿病 我先控制控制 不吃甜的 少吃碳水试试 8.3算比较高么
杨章林医生
那少吃点甜的
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咨询时间: 2023-09-18
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