医生你好，我今年33岁女性，2016年7月产后因为胸膜炎胸腔积液住院治疗两周，当时支气管镜也没发现结核，胸水里也没发现结核，但医生根据经验和胸水颜色推断是结核性胸膜炎，之后进行了九个月的抗结核治疗，当时还发现胸部ct上左上肺有个0.7毫米的结节，医生考虑是结核引起的，建议复查随访，2017年12月复查ct报告单显示是1cm 结节，2018年没有复查，2019年12月早起咳痰有血丝白天没有，复查ct显示该结节变成了1.0*1.2*1.0，因为最近吞咽疼，去看了耳鼻喉科，说是咽炎也有可能有血痰，胸外科医生建议我微创手术切掉该结节，术中切片鉴定良性还是恶性，内科医生说没事不用手术，我不知道如何，感觉还是很害怕，我发ct照片给您看看，谢谢啦（女，32岁）上边是17年的ct这是19年的ct这张是17年的

这个结节确实边界比较清楚，倾向于良性的可能性大，不一定要手术，随访观察就可以了。片子上面好像变化不是特别大。上面那个应该是结个球。目前看不出来明显钙化的表现。手术之后仍然要吃药的，不像磨玻璃。一般是3到6个月复查一次，如果没有变化，可以拉长到6到9个月复查一次，以后可以拉长到一年复查一次，如果有增大的话，是需要采取手术的方式治疗的。你觉得可以继续观察，如果有增大，再做手术也可以。有一定的后遗症，比如胸痛，咳嗽等，有时候有喘，大部分会有一定的改善，但不一定能完全跟正常人一样，没有特别大的影响，但是不会跟之前完全一样。如果特别心担心的话，也可以考虑手术。但就怕会是良性的，白挨一刀。