11岁男孩牙齿生长出现问题,上鹗左边的牙已掉了有差不多半年时间，右边也有好几个月了没见长出牙，去照了片（见下图）请指示相对较好的治疗方案，谢谢！（女，40 岁）

可能乳牙早失，六龄齿前移了，不按口内的情况下，就按图片的方向来说，图片左侧上方有颗牙没有萌出间隙，其他几颗基本没有问题，多少有点拥挤，狭窄的话可以扩弓，图片左上可以推磨牙向后，左上只有一颗牙，间隙不足，如果上颌牙弓窄的话，扩弓治疗，六龄齿需要推磨牙向后，推磨牙向后应该是需要的。扩不扩弓需要根据牙弓宽度决定。