患者
这种情况要抗病毒治疗吗？,本人小三阳十余年，一七年体检肝功能等一切正常，今年四月底谷丙66.病毒dna4的六次方，其余正常，无症状，平时锻炼睡眠饮食都很规律，注意，现吃保肝药，请问我这是免役耐受期吗？保肝药能有效降病毒吗，要吃多久，要不要改抗病毒治疗？谢谢！（男，51 岁）
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林岩医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
今年四月验血查的，没不舒服
患者
您回答我上面问题好了，谢谢
患者
在吗
林岩医生
病毒量挺高的
林岩医生
用过什么药？
林岩医生
现在查还是小三阳么？
林岩医生
保肝药不抗病毒
林岩医生
不是一类药
林岩医生
你病毒6次方挺高的
林岩医生
倒是可以抗病毒治疗 但是这药一吃就是一辈子 你能接受的话 可以吃
患者
现吃复方甘草酸苷，复方益肝灵十余天，没吃其他
林岩医生
目前你肝功还可以
林岩医生
彩超有事么？
患者
我不想吃
患者
没大问题
林岩医生
嗯 也可以
林岩医生
到时候监测点肝功
林岩医生
彩超 甲胎蛋白什么的
患者
这二种药可降病毒吗？要吃多久？
患者
我这是免役耐受期吗
林岩医生
是耐受
林岩医生
不降病毒
患者
现在可以干些啥呢
林岩医生
不想抗病毒 没啥干的
林岩医生
尽量别动 破坏平衡
患者
吃保肝药？多久？
患者
病毒量高不怕？吃保肝药可降下来不！
林岩医生
肝功没问题暂时可以先不吃
林岩医生
不降
林岩医生
保肝药不降病毒
林岩医生
只有专门抗病毒药才降病毒 但是需要吃一辈子
患者
那会不会病毒越来越多啊
患者
吃病毒药很麻烦，有可能吃好，也可能吃坏，还伤肾肝
患者
保肝药可降谷丙转氨酶吗，我66
患者
保肝药要吃多久？什么时候中断呢
林岩医生
免疫力低时可能会高
林岩医生
可以降转氨酶
林岩医生
肝功正常可以不吃保肝药了
患者
病毒多会伤肝不，上面这两种保肝药可以吗
林岩医生
一定会伤肝
林岩医生
可以
患者
那您建议什么时候抗病毒治疗？
林岩医生
现在就可以
患者
尽量别动是指不吃其他药？不运动？
林岩医生
不是
林岩医生
我说你要不打算抗病毒就别乱吃药
林岩医生
是这个意思
患者
但是要超正常2.5倍吃最好，而我现是耐受期
林岩医生
嗯嗯 是的
林岩医生
现在指南是 只要有病毒 就建议吃
患者
那还是不吃好
林岩医生
但是你的想好 要吃就是一辈子吃
患者
耐受期一般什么时候到下一期啊
林岩医生
不确定
林岩医生
每个情况不一样
患者
有可能终身？病毒有可能下来不？
患者
最好多久检查一次呢
林岩医生
没大可能下来
林岩医生
不抗病毒下来的可能性很低
林岩医生
微乎其微
患者
会越来越高？
林岩医生
3－6个月复查
林岩医生
不一定越来越高
患者
是不是复查肝功能异常或病毒量更高就抗病毒治疗？
患者
以后
林岩医生
只要病毒高就建议抗病毒
林岩医生
防止肝硬化 肝癌
患者
您可以总结一下您的观点和建议吗
林岩医生
总结起来就是开始抗病毒治疗吧 以防肝硬化 肝癌发生
患者
我这情况易致肝硬化吗
患者
抗病毒治疗吃啥药好？价格如何？
林岩医生
不一定
林岩医生
有的人可能一辈子也不行话
林岩医生
硬化
林岩医生
凡事都不是绝对的
林岩医生
但是必须去除诱因才能防止肝硬化
林岩医生
抗病毒药不贵
患者
我这情况不严重吧？
林岩医生
一般选用 恩替卡韦 替诺福韦
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咨询时间: 2021-05-08
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