春雨医生

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患者

艾滋病会腹胀吗 开始几天腹部很胀。拉稀 平均4 5次一天 这几天腹胀好一点了。拉稀次数也少下来了。 不过喉咙感觉有异物。不痛不痒的 (男,19岁)

魏晓宇医生

拉肚子有多长时间了呢?什么时候确诊的艾滋病呢?

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没有确诊

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拉肚子十几天了吧

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刚开始几天腹部很胀 也拉肚子 但是成型那种稀的。平均一天4 5次左右吧 过了2 3天又好了一点 腹部不太胀气 也减少拉的次数。然后这几天拉的都不均匀 有时候硬的一粒一粒的掉下来。有时候软条一样 有时候又是泻的 颜色大多数是黑色

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患者

10几天前在医院打了点滴 2天打一次 到前天打了点滴昨天手和胳膊都有点酸疼 不知道有没有影响 然后也喉咙干

魏晓宇医生

哦 是这样的,一颗一颗掉下来是便秘啊?你确定这是拉肚子时候一粒一粒掉下来的?

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是肌肉也有点酸的感觉

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拉的时候应该是拉出来分散出来了。掉下来几粒 然后又一根这样子的

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但大多数是黑色的

魏晓宇医生

发生过艾滋病感染的高危行为吗?重来没去医院检查过hiv抗原和抗体吗?

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不过前几天去医院查了血常规

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血这些都是好的

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艾滋高危行为是怎么样的

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拉的都很不均匀。有时候便秘的有时候腹泻 有时候一条一条的

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但是手脚酸痛是昨天开始的。然后就有点慌

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喉咙也很干

魏晓宇医生

艾滋病的高危行为就是和艾滋病人发生了无保护性措施的性行为,或者 直接发生血液和血液的接触

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也挺想呕吐的

魏晓宇医生

你有反复发烧的表现吗?肌肉酸痛多久了?腹泻又有多久了?

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但是呕吐是持续挺久了。 这个应该是胃的问题

魏晓宇医生

平时抽烟吗?早上起来喉咙是否梗阻感觉更明显

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抽烟

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喉咙 我记得是哪天烟抽了挺多 然后疼半天昨天 缓回来就这样子的 但是我还是有点怕又点影响

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不过不疼不痒 就是感觉干。嘴巴也很干

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患者

腹泻之前 开了好几个月的冷空调 也没有运动。天天躺着 早上一起来就喝冰的在吃暖的 持续了挺久的

魏晓宇医生

你到现在依然否定高危传播的行为因素,所以我肯定不会第一诊断方向往艾滋病感染这边想的

魏晓宇医生

我第一感觉,慢性咽炎+肠易激综合征

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像手臂上酸痛的话就是手举着过一会才会有感觉。脚的话站着走路啊。或者站直一点就没有感觉

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那手臂酸疼是怎么一回事

魏晓宇医生

慢性咽炎表现为咽喉部梗阻感,常常有吸烟饮酒习惯,特别是早上或者烟酒刺激 刷牙的时候会出现干呕,恶心的症状。如果急性发病,会有烧灼的感觉咽喉部

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患者

对对对。刷牙的时候干呕 想吐 有时候还会出现酸水

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患者

刷牙这种情况挺久了已经

魏晓宇医生

另外只有便秘的时候 会出现明显的疙瘩大便团块,伴或不伴出血,大便费力,疙瘩团块解出过后后边的粪质可以和正常的无异。腹泻的症状你确实描述的比较准确,前边疙瘩团块 你需要好好想想 是不是这样

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患者

好像是这样子的便秘的时候应该是一根下来。但是拉出来的时候可能散出来 那种感觉。散出来就一粒一粒。

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对 解出来后和正常的差不多 就是黑色的

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患者

那像我这种会不会有可能 艾滋 前几天去医院做了个小检 血常规这些都是很稳定。 然后就是常规疱疹有一个是阳。不过做了治疗。 最近吃点药就好了 医生和我说

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也刚好那几天查出来疱疹才开始腹胀。刚开始就是腹泻了3 天左右。就又点担心 我其他什么情况都没有。刚昨天开始手脚酸就更担心了。 加上前几天还开始喉咙干

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患者

也刚好那几天查出来疱疹才开始腹胀。刚开始就是腹泻了3 天左右。就又点担心 我其他什么情况都没有。刚昨天开始手脚酸就更担心了。 加上前几天还开始喉咙干

魏晓宇医生

你如果没有发生高危的艾滋病行为,是不会感染艾滋病的

魏晓宇医生

另外如果是左下腹腹胀伴腹泻,可能是药物的副作用。因为碰巧在你服药结束过后出现这些系列症状

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患者

有是有过行为 但是不确定啊

魏晓宇医生

方便的话,给我说下所有服用的药物名称吧

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不是 是出现腹胀在去检查的

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患者

银耳袍糖胶囊 转换因子胶囊

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患者

好像是感觉有点烧灼的感觉

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患者

还在吗

魏晓宇医生

实在是太忙了,久等了,二种药物都是抗病毒和提高免疫力的药物

魏晓宇医生

基本没有什么副作用 我得好好再重新排查了 请稍等

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患者

好的 那我等您消息

魏晓宇医生

首先,有没有发烧?如果有 是多少度

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没有 没有发烧的感觉

魏晓宇医生

摸摸颈子的两侧,腋下,腹股沟(大腿根的三角区域),有没有明显的圆形的包块

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患者

就腋下好像有 2边都有

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患者

但是这个位置好像大家都有的

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患者

腋下有一块东西 我抓起来的时候摸着想茎一样的东西

魏晓宇医生

圆形圆形,别抓到浅表血管了😓

魏晓宇医生

摸就行了

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患者

就是血管一样的东西很长的感觉

魏晓宇医生

用手摸上去圆圆的那种感觉

魏晓宇医生

那不是

魏晓宇医生

腹股沟,阴囊上边三角区域

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患者

但是也是突出来的 我就抓一下感觉是血管那样的

魏晓宇医生

摸摸

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没有

魏晓宇医生

次数不够了啊。你尽量回复慢一点

魏晓宇医生

我第一感觉,慢性咽炎+肠易激综合征 现在我仍持这个意见

魏晓宇医生

腹泻多久了,以前有没有经常发生。特别是饮食睡眠和情绪上稍微不注意就出现了

魏晓宇医生

有没有长皮疹,体重下降

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患者

10几天了。饮食睡眠 一直都是不对的。晚上 2 3点睡觉。早上一起来就是出去买冰豆浆在吃暖包子这些。每天吃的都是外面买的

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没有皮疹。体重下没下降也不知道。 但是每天都很吃得开 就是吃完都感觉有点胀

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患者

我现在就是三个特征 喉咙和肚子。 酸疼是刚昨天开始的 就这三种吧

魏晓宇医生

嗯,我总结了,慢性咽喉炎 ,这个耳鼻咽喉科的专科范围

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患者

那有没有可能排除艾滋

魏晓宇医生

肠易激综合征。或者 肠道菌群失调性慢性肠炎,这个和饮食 休息有很大关系,属于消化内科专科范围

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咨询时间: 2019-07-04
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魏晓宇
魏晓宇  感染科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属永川医院
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