春雨医生

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患者

我母亲近段时间脑梗塞,手麻腿麻,不好用,(女,64岁)
现在住院,是急性期脑梗塞
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邢寅雪医生

你好,目前急性脑梗症状是一侧肢体麻木吗

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对的一侧麻木

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正在医院进行治疗

邢寅雪医生

这梗塞的部位是哪?左侧丘脑吗?

邢寅雪医生

您只给了血管的检查,没有核磁平扫的结果

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我母亲血糖血脂都高,对的

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患者

是左侧额定叶急性脑梗塞,

邢寅雪医生

有核磁片子吗

邢寅雪医生

目前除了麻木还有别的症状吗

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有的

邢寅雪医生

还有哪些症状

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手麻,腿麻,走路有些不自主

邢寅雪医生

右侧肢体麻木,右侧肢体无力吗

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患者

对的就右侧,左侧都好使不说话意识都正常

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邢寅雪医生

不说话?是自己不言语,不能组织语言还是听不懂话,理解困难,所以交流少

邢寅雪医生

自己可以组织语言,但是交流困难?

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啥都可以自己组织语言,都正常,就是手不好使,和腿不听使唤,走路没人扶着怕摔,现在住院治疗脑梗的第三天

邢寅雪医生

急性期呢,继续输液治疗吧,梗塞范围不大,应该是血管不好低灌注诱发出现脑梗塞,目前治疗目的主要是梗死范围不再扩大,稳定病情,之后周边没有梗塞的好的脑细胞功能代偿再支配,肢体无力会好转

邢寅雪医生

病前是否有出大汗,腹泻,或者劳累的诱因?

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有这个症状,脑梗塞前血糖很高,住院后换了胰岛素,血糖这几天也正常了,大夫他的颈动脉狭窄用不用处理,例如支架啥的

邢寅雪医生

脑梗急性期一般不考虑支架

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她那个狭窄有必要支架么,支架会有什么副作用么,这种支架不在医保报销范围之内

邢寅雪医生

支架也不是每个人都能做的,手术也不是做了就好了,还有缺血再灌注损伤等一些风险,一般要先做造影评估再定。

邢寅雪医生

手术也是有风险的

邢寅雪医生

所以先治脑梗,后期再定

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像她这种狭窄,后期怎么保养才能预防梗塞呀,她现在的梗塞治疗期需要锻炼么以后,得治到什么情况下才能出院,出院后康复治疗要怎么做呢,我们这的三甲医院医资力量不大,虽说也是三甲医院,黑龙江的

邢寅雪医生

我看您说是有糖尿病和高血脂是吧,主要是稳定控制血糖

邢寅雪医生

然后一般大夫会有出院指导,长期降血脂,阿司匹林抗血小板聚集,基础长期用药,预防血管动脉硬化加重。

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知道药天天吃着呢打胰岛素,每天给她测保证血糖正常,她这腿怎么全恢复,出院得坚持锻炼吧

邢寅雪医生

是的,病情稳定后康复,促进梗塞周边正常的脑细胞功能代偿再支配肢体活动

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咨询时间: 2023-10-24
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邢寅雪
邢寅雪  神经内科 主治医师 已认证
邢台市人民医院
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