患者
心脏不好有什么症状？？不是胸口疼，不是很剧烈的那种（男，35岁）
孔祥照医生
心脏不好，一般有胸闷，胸痛，心慌。
孔祥照医生
活动时更容易出现症状。
孔祥照医生
你有什么症状？
孔祥照医生
做过什么检查？
患者
你说的我都有
孔祥照医生
有这些症状不代表是心脏病。
孔祥照医生
首先要明白这个道理。
孔祥照医生
所以你怀疑自己的时候就应该去检查一下。
孔祥照医生
在这个年龄来说，更多是焦虑，恐惧。
患者
情绪急躁，走路急了，或者特别忙碌的时候就感觉胸闷气短，尤其是夏天更突出
孔祥照医生
所以明显和情绪心理关系大。
孔祥照医生
那么你有没有做过什么检查？
患者
二阳之后特别明显
患者
心脏彩超今年做两回了
孔祥照医生
因为本身就容易这样。新冠之后，更加对这类人不友好。
孔祥照医生
你要做心脏CT。
患者
心电图至少三回
孔祥照医生
心电图和心脏彩超有什么异常？
患者
二尖瓣三尖瓣轻度反流
孔祥照医生
轻度反流不是疾病，先不用担心。
患者
有时候牙疼，脖子偶尔有紧缩感
孔祥照医生
然后这种症状出现时，你一定就在害怕心肌梗死。
患者
对
孔祥照医生
因为你对此症状查过资料。
患者
心肌酶，肌钙蛋白都查过
孔祥照医生
肯定都查不出问题的。
患者
今年查的
孔祥照医生
估计都是正常。
患者
对
孔祥照医生
所以这些你都不用再检查了。
孔祥照医生
最终做个心脏CT就行。
患者
有没有可能是心脏供血不足
孔祥照医生
心脏供血不足的症状。但是有没有心脏血管狭窄，这个还需要进一步检查。
孔祥照医生
你的发作特点仍然是心肌缺血。
孔祥照医生
因为情绪心理问题也可以引起心肌缺血。
患者
有时候后背也疼，但不影响正常生活，活动也不影响
孔祥照医生
因为多数可能是肋间神经痛或者肌肉疼痛。
孔祥照医生
所以活动时也并不影响。
患者
胸口疼痛的位置有时候很固定，就在膻中穴左边大概两指左右的距离，
孔祥照医生
不一定会变化的。
患者
疼痛的时间不固定，有时候一天或者间歇性的疼像锥疼，包括肩膀边缘也疼，基本上天天这样
孔祥照医生
所以首先你就要进一步检查。
孔祥照医生
如果排查了，没有心脏血管的狭窄，也就相对没那么危险。
患者
跟焦虑有关吗
孔祥照医生
你的情况和焦虑症很大关系。
孔祥照医生
焦虑症是一种心理疾病，它的症状表现在以下几个方面： 1、躯体表现。躯体上的不适表现常为焦虑症的早期症状，如心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛，心跳加快，全身疲乏，生活和工作能力下降，简单的日常家务工作变得困难不堪、无法胜任等。如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑，由此形成恶性循环，严重地影响了人们的身心健康。绝大多数焦虑症患者还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍，手抖、手指震颤或麻木感，月经不调、食欲减退、头昏眼花、恐惧焦虑，严重时有某种濒死感等。
患者
都有
患者
上次去了心内科，大夫说我心脏官能症
孔祥照医生
基本上这个年龄都是焦虑症。
孔祥照医生
当然也只有检查安心一点点。
患者
去了好多次了，心脏附近正疼的时候也做心电图了
孔祥照医生
只需要再做一个心脏CTA。
患者
上次开了CT，没做，当时在陪家属做产检
孔祥照医生
那就找个时间再去做。
孔祥照医生
记得是做心脏CT，而不是胸部CT。
患者
会放射到肩膀后边吗
孔祥照医生
这种只是刚好肩膀痛。
孔祥照医生
所谓放射的名词，都是经过查资料才得出的。
孔祥照医生
本来你并不知道放射这个词语。
患者
对
孔祥照医生
所以你这种未必就是放射痛。
孔祥照医生
这有可能是刚好合并肩膀肌肉疼痛。
患者
一般都是左侧肩胛骨周围疼，骨缝附近
孔祥照医生
有时候只是肩关节疼痛。
患者
按摩后会有所缓解
孔祥照医生
那明显和肌肉关节有关。
孔祥照医生
你已经到达了，放大任何一个症状，认为是心脏病的情况。
孔祥照医生
如果检查完心脏CT还是没问题，建议好好的看看心理科。
患者
天天伏案工作
孔祥照医生
否则这辈子背的心理负担太重。
孔祥照医生
家庭，工作，生活都无法正常。
患者
焦虑症好几年了
患者
习惯了
孔祥照医生
习惯了就不要经常查资料。
患者
忍不住想了解，经常这样
孔祥照医生
百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。本来并没有错。 错的是过于焦虑紧张，把所有不幸往自己身上套。这么多的疾病能套的完吗！ 如果把新闻的猝死，肿瘤等各种别人的不幸也往自己身上套，人活得多累。应该把别人好的往自己套才是正确的。
患者
今天我就是在抖音上看到关于心血管方面的介绍才有些心慌，感觉跟我怎么都对症，一时间没缓过来
孔祥照医生
其实对于你这种情况，就应该把这些APP全部删掉。
孔祥照医生
没有了这些APP生活将更加愉快安心。
患者
是的，说的一点没错。因为我天天伏案工作，经常腰疼，后背酸痛，颈椎也不好，经常头晕恶心的
孔祥照医生
颈椎的确也是有问题。
患者
拍过颈部磁共振，稍微有点。
孔祥照医生
这就和你工作姿势有关了。
患者
好嘞
孔祥照医生
要么改变姿势，要么定期去理疗。
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咨询时间: 2023-12-12
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