春雨医生

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患者

我妈今年67岁,突然坐着眩晕,见不了灯光。稍后缓解,又有恶心感。躺着在一侧眩晕,另一侧不会。请问是什么问题?考虑脑梗不?(女,68岁)

尹铁伦医生

您好,欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

眩晕出现多长时间了?是否伴有耳鸣和听力变化?

尹铁伦医生

以前出现过类似眩晕发作吗?

尹铁伦医生

既往身体有什么疾病史吗?比如高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症等。

尹铁伦医生

眩晕后做什么检查和治疗了吗?

尹铁伦医生

请您先逐一回答一下上述补充问诊

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患者

今天才出现这么晕

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患者

有高血压,但是刚才测过,85/125

尹铁伦医生

平时规范服用降压药物吗? 是否有耳鸣和听力变化?

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规范吃降压药物,听力没有变化,没有耳鸣

尹铁伦医生

从您描述的情况来看,初步判断不像是脑梗。 考虑良性位置性眩晕的可能性大,也叫耳石症。

尹铁伦医生

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内淋巴液体里游动,当人体头位变化时,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

尹铁伦医生

建议耳鼻喉科完善耳石症筛查,可以帮助明确诊断。

尹铁伦医生

耳石症如果偶尔发作,症状恢复后可不予特殊处理。平时注意减少体位变化,体位变化时要缓慢。 如果频繁发作,治疗首选耳鼻喉科手法复位。

尹铁伦医生

目前血压正常,继续规范的服用降压药物控制好血压。

尹铁伦医生

如果症状进展加重或持续不缓解,建议神经内科就诊,必要时完善头颅磁共振检查,明确脑结构状况。鉴别有无颅内器质性病变。

尹铁伦医生

请您参考上面每一条内容。 还有哪些问题,请您既继续提问,我再予以相应解答。

尹铁伦医生

真诚祝您妈妈身体健康!

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好的,非常感谢您

尹铁伦医生

不客气

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咨询时间: 2023-08-07
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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