春雨医生

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患者

尿酸高,什么情况吃苯溴马隆,什么情况吃非布司他?(男,31岁)

李想医生

化验单有吗?拍照片看看

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你想要什么检查?

李想医生

尿酸

李想医生

肾功

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OK

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还需要啥

李想医生

肝功

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患者

好的,要这次检查的,还是吃药之前的。

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患者

10.3日开始吃苯溴马隆

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患者

9月,10月有很多次检查

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患者

你需要这次还是要之前的作为吃药效果参考

李想医生

看药效

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患者

OK

李想医生

😊

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10月26的

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李想医生

平时控制饮食吗

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10月15的

李想医生

平时控制饮食吗

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10月3日。

李想医生

平时控制饮食吗

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9月21日

李想医生

平时控制饮食吗

李想医生

之前的不看了

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患者

医生,我痛风十几年了,今年30岁,今年脚痛比较多一年三次,饮食控制一般,尽量控制了。

李想医生

高尿酸主要是摄入过多排除过少

李想医生

你摄入问题需要低嘌呤饮食

李想医生

排出问题需要多饮水

李想医生

低嘌呤饮食,日饮水量3000ml以上,碳酸氢钠片1g日3次口服,非布司他20mg日1次口服,10天复查肝肾功

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患者

10月3日吃药的,10月15日由650降到442,但是昨天检查又升到500,我每天一颗苯溴马隆

李想医生

可以的

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患者

我之前每天半颗苯溴马隆,今天吃一颗了

李想医生

可以的

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患者

吃一颗还是半颗

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患者

高尿酸主要是摄入过多排出过少你是如何确定的?

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患者

不需要24小时尿酸吗

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患者

你怎么知道我类型

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患者

不需要辅助检查吗

李想医生

我说的是高尿酸原因

李想医生

你是什么原因不重要

李想医生

你现在减少摄入,增加排出就行

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患者

苯溴马隆和非布司他适应症有何不同?

李想医生

就吃一个

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患者

我知道吃一个

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患者

两种药分别适合什么人群?

李想医生

非布司他可以

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患者

是不是无症状高尿酸血症适合吃苯溴马隆

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患者

有症状适合吃非布

李想医生

苯溴马隆肾结石不适合

李想医生

苯溴马隆主要是抑制肾对尿酸吸收

李想医生

非布司他是抑制生成

李想医生

途径不一样

李想医生

所以非布司他抑制生成好些

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患者

有道理。

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患者

那为何还有人吃苯溴马隆

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患者

应该有什么不同的吧

李想医生

都可以

李想医生

都降尿酸

李想医生

你选一个

李想医生

没有禁忌症都能吃

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患者

什么人不能吃非布?

李想医生

肝损伤

李想医生

降尿酸药肝损伤的都不能吃

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患者

非布也不可以,对吗

李想医生

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患者

肝损伤苯溴马隆也不能吃了?

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患者

别嘌醇可以吃不

李想医生

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咨询时间: 2022-10-27
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李想
李想  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
吉林市中心医院
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