患者
大夫您好,我爸爸最近觉得胸口不是很舒服,后背和肩膀也不适合舒服,感觉闷闷的,中医号脉说肾不太好,建议做生化,可是生化的结果出来是肝不太好,您帮我看看,这个严重吗。这是他的检查结果,(男,48岁)
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纪风兵医生
你好,仅仅是肝功能轻度异常(谷丙转氨酶稍有增高)。以前有没有乙肝,丙肝?
纪风兵医生
以前有没有饮酒史?近二周有没有吃过什么药?
患者
以前也没有系统查过,不过办理健康证的时候,还有七月份做了个外科手术的时候都没有提示有这方面的问题,
患者
就是检查前几天感觉有点感冒,吃过几粒头孢和感康,以前喝酒,不过最近没怎么喝过酒了
患者
但是我看他的谷酰转肽酶很高,这个影响大吗
纪风兵医生
谷酰转肽酶增高见于:药物性肝损伤,酒精性因素,肝癌等。 腹部彩超未见肿瘤征象。 建议:1.注意休息,避免劳累,熬夜,禁酒,忌用肝毒性药物。2.加用甘草酸二铵肠溶胶囊+肝苏颗粒保肝药物7-10天。3.2周后复查肝功,甲胎蛋白。
纪风兵医生
如果是以前长期饮酒,也可出现这个指标高,而且这个指标也不容易下降。
患者
如果吃完药指标还是不降需要复查一个CT吗?如果有肿瘤迹象 B超也能看出来是吗?如果吃完药转氨酶降了,那个没降还需要复查什么吗
患者
需不需要输液,有个朋友建议用美能和谷胱甘肽输液,有必要吗
患者
以前确实经常喝酒,就是这一年左右吧喝酒量减少了
患者
医生吃这两种药可以吗?家里就有,硫普罗宁肠溶胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊,那种搭配好一点,如果不行我明天去买您说的那个药
纪风兵医生
其实谷丙转氨酶80多,仅仅是轻度增高。口服药物也有希望处理。 若谷酰转肽酶没下来,可以作个腹部CT看一下,如果没问题,就需要高度怀疑与酒精因素有关,如果是酒精因素所致,这个指标也不易下来。
纪风兵医生
可以,硫普罗宁+多烯磷酯酰胆碱也是可以的?
纪风兵医生
可以,硫普罗宁+多烯磷酯酰胆碱也是可以的。
纪风兵医生
不是问号,是句号。
患者
如果这个指标一直不降下来会有什么影响吗?还是定期复查就可以了?他以前确实经常喝酒而且酒龄好多面了
患者
好多年了
患者
以后是不是必须严禁喝酒了
纪风兵医生
如果是酒精引起的,定期复查肝功,腹部彩超就可以了。以后必须戒烟。
纪风兵医生
戒酒。
患者
好的,谢谢您👍👍👍
纪风兵医生
不客气。
患者
我还想多问一句,如果喝药后有改善是不是需要继续用药至调理到正常值,如果转氨酶正常了那个也降了,但是假如还没到正常值,这样还需要继续用药吗?还是通过改变生活,饮食习惯慢慢可以调理过来
纪风兵医生
我们的处理目标是谷丙转氨酶,不是谷酰转肽酶。
患者
还有他这几天好像感冒了,咳嗽,打喷嚏,还头晕,保肝期间可以吃点什么感冒药吗
患者
好的,我明白了,谢谢您医生
纪风兵医生
注意看相关药物的说明书,有明确的肝毒性就不要服用。
患者
好的,谢谢您
纪风兵医生
不客气。
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咨询时间: 2017-11-12