患者
53岁 男 小医院做了空腹检查检查，麻烦看下是否糖尿病 （男，52岁）
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张璐医生
您好，肯定是了，糖化血红蛋白10
患者
你好 我爸爸近期感冒 喉咙痛在医院挂针.已经有好转了 然后今天又做了个空腹血糖
患者
确定是糖尿病了？
张璐医生
嗯，可以确诊的，糖化血红蛋白高于6.5了
患者
那这个需要住院治疗吗还是直接吃药可以缓解的
张璐医生
而且血糖高了至少三个月了
患者
之前一直没有任何症状
患者
糖尿病有哪些症状吗
张璐医生
我的建议是有条件的话最好是住院系统评估一下目前有没有出现并发症
患者
那他这次感冒生病一直没有好 是否和这个有关系
张璐医生
治疗倒是简单，口服药或者胰岛素都可以
张璐医生
嗯，不排除是血糖高所以抵抗力差恢复慢
患者
如果没有并发证 后期会影响正常生活吗
患者
还是需要长期吃药了？
张璐医生
不影响的，但是要好好控制饮食，多运动，坚持服药的，目的就是为了延缓并发症的出现
患者
感冒会不会影响糖化血糖蛋白不准确吗
张璐医生
不会的
患者
哦哦 以后需要长期吃药了？
张璐医生
基本上吧，但是不排除治疗过程中会出现蜜月期是不需要用药的
患者
糖尿病人是不是米饭都不能多吃了
患者
还是米饭可以正常吃啊
张璐医生
可以吃，但是每顿饭主食(比如米饭)不要超过2两
患者
这个是遗传病？
患者
糖尿病算不算遗传病 还是说后期自身？因为我爸爸也很少吃糖类的东西 很少吃甜的
患者
基本上不吃
患者
所以得这个也挺奇怪的
张璐医生
不一定都是遗传的，您父亲体重超重吗？
患者
不重 不胖的
张璐医生
那还是住院确诊一下是一型还是二型糖尿病吧？也有可能是自身免疫有关的
患者
这个不需要在做检查 就可以确诊了是吧
患者
一型二型有什么区别吗？
患者
糖尿病会引发哪些并发症呢？
张璐医生
需要查胰岛素抗体的，一型糖尿病是自身胰岛素分泌不足，需要注射外源性胰岛素的，二型是胰岛素抵抗型的，一般是口服药和胰岛素都可以
患者
二型就没那么严重是吧 一型严重
张璐医生
嗯
张璐医生
糖尿病的并发症很多的，比如冠心病，脑梗死，糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病足等
患者
10.5算不算严重啊
患者
并发症是不是都是几十年之后会得啊
张璐医生
应该算很高了
患者
如果查出来没有并发症
张璐医生
并发症是时间长了会出现的
患者
那3个月还好是吧
患者
只要血糖控制住 就不会引发并发症了？
张璐医生
只是说至少三个月就血糖很高了，但是具体什么时候出现的糖尿病那个检查是看不出来的。好好控制血糖，相对于不好好控制血糖的人，并发症出现的晚
患者
好的 谢谢 糖尿病有哪些不能吃 麻烦在说下
患者
现在的情况是否需要尽快住院治疗？
张璐医生
糖尿病主要是主食少吃，多吃蔬菜，可以吃瘦肉鸡蛋牛奶，饮食要清淡，不要油腻。还有饭后要运动，每天至少三十分钟的有氧运动(比如快步走)
张璐医生
现在的情况建议您住院评估一下胰岛功能检查和并发症情况，相当于综合了解一下现在的各个脏器情况，为之后的预防并发症方面能提供更合适的方案及指导
患者
好的 谢谢了 🙏
患者
感谢
张璐医生
不客气
患者
因为感冒挂了7天葡萄糖了 这个会不会影响这个糖化血红蛋白偏高啊
张璐医生
不会影响糖化血红蛋白的
张璐医生
输葡萄糖会影响血糖，但不会影响糖化血红蛋白的
患者
那是不是需要感冒好了之后再去做确切的检查更准确一点 因为现在还在咳嗽还没好
张璐医生
嗯，也可以，但是建议目前临时给点短效胰岛素对抗一下很高的血糖，因为血糖太高感染不容易好
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咨询时间: 2019-03-10
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