患者
儿子25岁,偶然发现他左腿侧面红斑,不痛不痒,不高出皮肤,我有些担心,大夫麻烦您给看看。(男,23岁)
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
您好,很高兴为您解答。
郭晓艳医生
您儿子胖吗?
患者
有点胖
郭晓艳医生
有没有其它不舒服,比如关节疼痛、口腔溃疡等
患者
关节没有疼痛过,但他从小容易口腔溃疡,一两天就好了,但是过几个月还犯。
郭晓艳医生
您问问最近有没有挤压局部的情况
患者
问他了,他说没有印象。
郭晓艳医生
好的。从你发的图片看像一块淤斑,如果特别胖的有时也会出现类似的情况。我建议您暂时观察,看皮疹是否会扩大或有没有新发皮疹。
郭晓艳医生
过几天如果逐渐好了,可以暂时先不要管,如果有上述情况结合您儿子的口腔溃疡,可以到皮肤科或是风湿免疫科,由医生帮助判断皮疹的性质。
患者
大夫,红斑狼疮会吗
郭晓艳医生
皮疹从图片上看不太符合,如果经常有口腔溃疡可以做这方面的筛查。
郭晓艳医生
查血尿常规和抗核抗体和抗核抗体谱。
患者
谢谢!
患者
是马上去做,还是可以缓缓,我来外地看他,本来打算今天回老家。
郭晓艳医生
可以缓缓,如果单纯的口腔溃疡,没有其他任何不适,也不肯定有系统性红斑狼疮。不要紧张。你再问问儿子生殖器有没有溃疡
患者
没有,他说没有。
郭晓艳医生
好的。别紧张
患者
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患者
大夫,这是他去年7月做的
郭晓艳医生
抗核抗体呢
患者
当时就作了这些
郭晓艳医生
上面弱阳性的两项都是与狼疮相关的抗体,特别是sm抗体,是系统性红斑狼疮的特异性抗体。如果有口腔溃疡,还是需要抓紧去做检查。
郭晓艳医生
看风湿免疫科
患者
大夫,当时就问过医生,说是弱阳性临床意义不大,您认为很严重吗
郭晓艳医生
如果有反复的口腔溃疡就有意义,需要查血尿常规、抗核抗体,同时复查抗核抗体谱。
患者
大夫,又打听了亲戚,他说就凭这两个弱阳性指标,不用等抗核抗体结果,就可以定为早期狼疮了,这么可怕吗?这是1年半以前做的,这过去1年半了,我们是不是耽误治疗了?
郭晓艳医生
不能说耽误,现在知道了尽快看医生就可以。什么病有轻有重,狼疮也是,严不严重要看是否有重要脏器损害。不仅我建议的要查,还需要查抗磷脂抗体补体等。
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咨询时间: 2019-11-30