春雨医生

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患者

一、婴儿从出生已有几次咽部发红+咳嗽,X光无异常,服用安儿宁+抗感颗粒 二、3月11日开始已有攒肚子的习惯,几天不拉便便,同时咽部发红,医生开了安儿宁+抗感颗粒 三、3月23日左右,开始一天拉三四次,哭闹,惊跳反映很大,不活泼了,很呆。服用妈咪爱,拉肚子并未减轻 四、持续一个星期后,开始有反复低烧,于4月1日急诊,b超显示“肺泡间质综合征”,我要求抽血查病毒,医生未允!又没大便可验。医生开了,头孢克肟干混悬剂+易坦静颗粒。同时嘱咐喝蒙脱石散。 服药四次后,宝宝咳嗽反而加重,拉肚子并未减轻,一样爱哭闹……… 现在有两个问题 1.下一步该怎么办?现在很被动,想准确摸清楚是什么病,然后准确治疗。很担心是轮状?或者是什么病毒 2.网上看肺泡间质综合征很严重,该怎么样把伤害降到最低(女,3月)
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李秋芳医生

看你描述的整体宝宝的这种状态,还是因为你在网上看了肺泡间质综合症引起来的您现在的焦虑。

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患者

我没事啊,焦虑也正常啊,主要是宝宝快点好就行了。

李秋芳医生

出生小婴儿的话,出现几次咽部发红和咳嗽的症状,怀疑还是跟轻微的呼吸道感染有一定的关系。

李秋芳医生

目前只是去的急诊检查有没有住院治疗么?目前整体的这种情况下,建议可以住院输液治疗加雾化吸入的。腹泻的情况口服蒙脱石散和益生菌。

李秋芳医生

这样更有利于宝宝的恢复和症状的缓解。

李秋芳医生

请问还在线么

李秋芳医生

头孢加易坦静还是建议继续使用!如果体温超过38.5以上使用单独退烧药物对乙酰氨基酚!美佑童

李秋芳医生

一定多注意观察宝宝咳嗽和整体精神状态

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患者

整体状态还行,爱笑,就是不像之前恩恩啊啊发声。可能医生看状态还行没收住院,就说先服药+观察

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患者

如服用几天后,还未缓解,应进一步做什么检查?排除或者确诊病毒

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患者

这个肺泡间质综合征到底是为啥引起的?

李秋芳医生

那整体状态还比较好的话,就说明孩子不是特别严重,所以这种状态下可以适当的继续服用药物观察,一般建议用药三天后观察一下咳嗽的缓解和减轻情况。

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患者

以前咳嗽是单独一两声,现在是连续一大串咳

李秋芳医生

肺泡间质综合征这个一般也是因为炎症感染引起来的。

李秋芳医生

不要过多的去网上搜这一个,不然的话肯定会让您更加担心,因为这个不是说得了就一定会严重的。

李秋芳医生

目前您描述的你家宝宝这种情况的话,怀疑还是跟炎症感染有关系,所以才出现了现在的表现和症状

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患者

从早上到现在拉两次了,拉肚子并未缓解太多,从黄便便拉到绿黑便便💩

李秋芳医生

后续如果去检查的话,可以复查个血验支原体和血常规,然后最好是拍个ct,这样看肺部会更清楚,能更利于确诊。

李秋芳医生

如果确实血常规也提示有病毒感染的话,那就可以再做进一步检查的,如果是细菌感染,那就不用再做进一步检查了。

李秋芳医生

因为用药期间也会影响孩子的肠道菌群,可能才会出现了这种绿色大便。

李秋芳医生

看你描述益生菌也使用目前的这种情况下,可以再给宝宝贴个丁桂儿脐贴。轮状病毒一般会引起来蛋花汤样大便的

李秋芳医生

所以现在先不要太担心轮状病毒感染

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患者

那我上图血常规,只是显示血小板一点点异常

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患者

ct医生说担心辐射大

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患者

😭😭😭

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患者

是不是dr也不准确呢

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患者

这几天没喂益生菌了,就单纯蒙脱石散,她还喝进去的比较少

李秋芳医生

是的,ct的话是有辐射性的,但如果确实孩子症状还是不缓解的话,后续可以做一个。

李秋芳医生

益生菌可以再用上,然后蒙脱石散的话,一般一天大便次数三次以上再使用。

李秋芳医生

蒙脱石散一般建议奶前半小时使用,益生菌是奶后半小时水温不超过40度

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患者

好滴谢谢

李秋芳医生

不客气的帮到你就好

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患者

惊跳反正非常大,比月子里还胆小。

李秋芳医生

一般宝宝月龄小,身体不舒服的时候,不会像我们正确的认识这是生病疾病现象,对于宝宝来说是认为对他的惩罚,所以这样的状态下就会有一些惊恐,或者是容易哭闹出现惊跳反射明显的情况,后续恢复后适当的能够恢复和缓解的。

李秋芳医生

所以在这样的状态下,可以适当的多抱抱宝宝,多陪伴,增加他的安全感。

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患者

对了,会不会是前段时间没升温时到楼下吹到风了? 最近又升温了,暴汗,可开空调吗?空调会加重病情吗?

李秋芳医生

一般这么小的宝宝的话,建议最好还是不要开空调的。

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患者

新生儿呼吸道感染主要是啥原因啊。还说是我吃东西上火了?宝宝喝母乳了??这我觉得很荒谬

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患者

这大热天的30℃左右,那咋办啊

李秋芳医生

新生儿呼吸道感染,主要还是跟新生儿生长发育期间身体和呼吸道抵抗力低下,细菌或者是病毒感染之后引起来的。

李秋芳医生

那这么热的话,就建议不要在宝宝的室内开空调,可以在其他屋里打开之后让凉风自然流通到那边。

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患者

刚喂药,吐出来了😭

李秋芳医生

那这样的话15分钟内吐出来就建议最好重新喂药的

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患者

医生,你好。宝宝在喝奶过程中很正常,感觉快饱的时候就大哭是什么原因?

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患者

目前精神状态良好,偶有咳嗽。易坦静颗粒+头孢,喂几天再去医院复查?

李秋芳医生

应该还是考虑宝宝喝饱奶之后,宝宝胃肠道蠕动不舒服,有关系引起来的哭闹

李秋芳医生

建议先用药三天观察的

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患者

以前喝奶也不哭,现在为啥肠胃就不舒服了

李秋芳医生

有问看你描述的话,应该也是跟孩子用药,肠道菌群失调,或者是因为现在有不舒服引起来的胃肠道的反应

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患者

宝宝三个月不到就睡整觉了,最近睡眠也差了。主要集中在后半夜,夜醒,那么就哼唧,摇头晃脑………脑袋像拨浪鼓摇…

李秋芳医生

[自动回复]您好,现在下线中!,请您留言具体问题,之后我上线后会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

会不会是缺钙啥的?每天喂d3

李秋芳医生

那有没有睡觉的时候也有点出汗多的表现呢

李秋芳医生

考虑跟钙吸收不好有一定关系

李秋芳医生

宝宝生长发育快钙需求量大,建议可以单独补充钙剂的

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患者

出汗多,最近。

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患者

随时帮她擦额头汗

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患者

后背还想用汗巾了

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患者

体检时,医院开了什么

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患者

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患者

根本一口都喂不进去

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患者

你推荐什么宝宝容易接受的钙?这个喂进去就暴哭,然后吐出来。

李秋芳医生

建议可以用纳诺卡或者朗迪碳酸钙颗粒的

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患者

白细胞高就判断细菌感染?

李秋芳医生

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患者

病毒感染白细胞不高对么

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患者

血小板有点点异常,你看看上图,是什么原因呀

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患者

谢谢你,非常一细致耐心的回复

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咨询时间: 2024-04-03
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李秋芳
李秋芳  小儿科 医师 已认证
临沂市妇女儿童医院
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