患者
患风湿性心脏病二尖瓣心力衰竭全身疼，没劲（女，67岁）
马健医生
有心脏彩超报告吗，目前在吃什么药，有无腿肿胸闷气短高血压？
马健医生
考虑心衰引起，建议医院进一步就诊
患者
腿不肿，全身疼，房颤比较厉害，行动大了就憋气
患者
全身没劲
患者
有彩超报告，二尖瓣心力衰竭心律不齐，不高血压
马健医生
有没有吃利尿药
患者
没吃
患者
目前长期吃速效救心丸和贝特乐克，丹参等药，可以吗
马健医生
房颤合并心衰可以用洋地黄
患者
主要就是在吃这些
马健医生
建议查个电解质分析
患者
喝胺碘酮行吗
患者
😬😬
马健医生
副反应较多
马健医生
不建议长期使用
马健医生
其实这类患者还是尽早行换瓣手术
马健医生
射频消融术
患者
现在就是浑身疼
马健医生
其他的药物都是辅助治疗
马健医生
如果全身乏力，不排除低钾血症可能，建议查电解质，医院进一步就诊
患者
年龄大了，不敢手术，一直喝着药
患者
手术风险大吗
马健医生
而且你这药吃得也不行
马健医生
现在有个药叫诺心妥
马健医生
对心衰患者获益很大
患者
好的😄
患者
还有什么可以吃的药吗
马健医生
这个药非常贵
患者
哦
马健医生
对于心衰患者
马健医生
倍他洛克和acei类药物都应该加到能耐受的最大剂量
患者
她就是坚持不手术
患者
现阶段只能让她吃药
马健医生
嗯呐
马健医生
查个电解质吧，可以吃点强心药物
患者
一动就很憋胸闷怎么办
马健医生
这就是心衰啊
马健医生
心衰后期就是这样的
马健医生
药物控制加手术治疗，加强心药物
马健医生
如果继续用这些药物，症状只会越来越重
患者
唉，那我就让她先吃这些药，加大剂量，然后去查电解质
马健医生
如果肺部感染
患者
啊？
马健医生
加上心衰
马健医生
那就是雪上加霜
马健医生
是的，会继续进展的
患者
那就只吃你说的那些
马健医生
所有的药物，都是延缓疾病的进展
患者
嗯
马健医生
所以您也知道，再怎么延缓，再怎么控制，疾病都是会进展的
马健医生
所以后期人会越来越痛苦
马健医生
住院率也会越来越高
马健医生
但是最佳药物的治疗，可以最大限度地延缓！
马健医生
这就是我为什么建议住院调整的原因，很多药物的应用必须是在医院里进行，有心电监护会更加安全
患者
诺心妥，洋地黄，还有吗
患者
哦
马健医生
倍他洛克的量
马健医生
另外还有中成药，芪苈强心
患者
好的，还有吗
马健医生
其他的暂时没了，去医院调整，具体量每个人不同
马健医生
祝您的家人，早日康复
马健医生
💝💝💝
患者
好的，谢谢
马健医生
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咨询时间: 2019-02-04
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