患者
请问医生，我的甲亢严重吗？还有肝功能这块有问题吗？（男，35岁）
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郑金亮医生
您好，肝功能没问题。甲亢需要治疗
患者
甲亢会很严重吗？
郑金亮医生
甲亢不严重，正规治疗，可以治愈
患者
有什么好的治疗方法吗，会不会影响的要宝宝
郑金亮医生
男性影响很小
患者
但上次检察精子的活跃度不够是不是跟内分泌有关系
郑金亮医生
有关系
郑金亮医生
甲亢的治疗有三个方案：一，药物治疗，用赛治或丙硫，国内主流治疗方案，但是疗程长，复发率高。二，碘131，疗效好，但是易发生甲减，甲减需终生服用优甲乐。三，手术治疗，适用于甲状腺特别大，有压迫症状或怀疑恶变或胸骨后甲状腺肿。同时注意严格禁碘饮食，作息规律，避免熬夜～劳累～情绪波动。并定期复查甲状腺功能～肝功能～血液分析等，及时调整治疗。
患者
那我现在的情况那种治疗更好
郑金亮医生
建议您药物治疗
患者
药物治疗有没有激素啊？因为最近想要宝宝。可以边吃药边要宝宝吗？
郑金亮医生
药物治疗没有激素
郑金亮医生
您最好等甲状腺功能恢复正常后再要宝宝
患者
那我现在需要多注意哪些方面？吃的方面还有什么方面需要注意的？什么东西，最好不要吃呢，还是需要注意。
患者
那需要治疗多久？
郑金亮医生
甲亢需要治疗2-3年
郑金亮医生
甲亢药物治疗，即甲巯咪唑10毫克每天三次（或丙硫氧嘧啶片100毫克每天三次），盐酸普萘洛尔10毫克每天三次，维生素B4片20毫克每天三次；2-4周复查甲状腺功能，每年复查甲状腺抗体（球蛋白抗体、过氧化物酶抗体和促甲状腺激素抗体）和甲状腺彩超。一般4-6周甲状腺功能恢复正常，甲状腺功能正常后，4-8周复查一次。同时注意复查血液分析和肝功能，防治白细胞减少和肝功能损害。严格禁碘饮食和保证充足睡眠、注意休息，避免劳累熬夜，戒烟酒，心情舒畅同样对甲亢的治疗很重要。
郑金亮医生
甲亢的停药标准，要求1.症状完全缓解，甲状腺体积明显缩小；2.持续监测甲状腺功能完全正常（尤其是TSH恢复正常范围），甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性，3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人，疗程应当适当延长
郑金亮医生
平时注意休息，戒烟酒，严格禁碘饮食
患者
这个治疗时间太长了，我最近想要宝宝就没有什么办法吗？我现在已经36岁，再治疗个两三年，那都40多岁了。要宝宝不是更难吗？老婆也34岁了。
郑金亮医生
甲亢控制一般需要6-8周
郑金亮医生
控制后就可以要宝宝
患者
控制下来，6~8周后，就是吃药也不会影响要宝宝是吗？
郑金亮医生
不影响
患者
有甲亢可以运动吗？比如说跑跑步啊之类的。可以健身吗？增加体质。
郑金亮医生
目前不可以。甲状腺功能正常后可以
患者
好的，那烟是要全部戒掉吗😭
郑金亮医生
对的。吸烟会导致和加重甲亢突眼
患者
对了，医生散步爬山应该没有问题吧
患者
饮料是不是也要戒掉，茶可以喝吗？
郑金亮医生
甲状腺功能正常后都可以。甲亢阶段必须注意休息，避免劳累，爬山会增加心脏负担
郑金亮医生
日常生活没问题
郑金亮医生
饮料少喝，茶可以喝
患者
好的，太谢谢医生了
郑金亮医生
不客气
患者
那我在治疗的6~8周，这段时间需要禁欲吗？
郑金亮医生
不需要。
患者
那就是说在治疗的这段时间，还是先注意避孕，等后期再开始要宝宝。
郑金亮医生
对的。等甲状腺功能正常以后，就没问题了
患者
好，没有问题了
患者
感谢医生
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2019-04-04
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