春雨医生

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感冒,发烧,流鼻涕,浑身无力,(女,26岁)

张金鑫医生

您好,您目前情况持续多久了?

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四天了

张金鑫医生

有无发热?

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图片因隐私问题无法显示

张金鑫医生

烧到多少度

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发烧

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39.3

张金鑫医生

这个血常规都是正常的

张金鑫医生

现在还在烧?

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患者

是的

张金鑫医生

可以用吲哚美辛塞肛退烧

张金鑫医生

再吃氨咖黄敏 口服液

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退烧针都打了

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患者

怎么还没退?

张金鑫医生

打了多久了

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患者

五个小时了

张金鑫医生

那就再用吲哚美辛

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吃了泰若林

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患者

两个小时了

张金鑫医生

再观察下

张金鑫医生

如果不退烧,就用吲哚美辛

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患者

明天还要打针吗

张金鑫医生

要的

张金鑫医生

最好拍个CT

张金鑫医生

看下有没有肺部感染

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患者

要打什么药啊

张金鑫医生

先拍个CT,看肺上有没有感染

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患者

气管没发炎

张金鑫医生

再决定打什么针

张金鑫医生

不是气管发炎就要打针,主要看肺

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患者

就是肺纹理增多

张金鑫医生

拍过了么

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是的

张金鑫医生

什么时候拍的

张金鑫医生

报告结果

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前两天

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患者

在家

张金鑫医生

拍给我看下

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患者

我不在家

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患者

我在上班

张金鑫医生

我需要参考下

张金鑫医生

可以晚点发给我再咨询

张金鑫医生

初步判断是上感,但是要排除下肺部感染

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患者

我这几天不回去

张金鑫医生

对乙酰氨基酚可以接着用

张金鑫医生

至少3-5天

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那明天还去不去打针呢

张金鑫医生

要的

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患者

肌注的炎琥宁

张金鑫医生

今天打的什么针

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患者

我们这边医院不准输液

张金鑫医生

可以去诊所吊

张金鑫医生

最少也得三天

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患者

要打三天

张金鑫医生

是的,最少三天

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咨询时间: 2018-10-08
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张金鑫
张金鑫  呼吸内科 医师
南京同仁医院
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