患者
痛风很痛 痛了两周多le（男，27岁）
李海璐医生
您好，很荣幸为您解答，已收到您的问题，我先仔细看一下，请稍候。
李海璐医生
先问几个问题，我把您的情况问清楚了，才能更好的给您有效的意见🌹
李海璐医生
以前就有痛风吗？ 最近测过尿酸吗？ 这次发作两周了， 目前是哪些关节疼呢？ 平时服用降尿酸药物吗？
患者
以前没有去医院查 这次大脚趾痛才去查的 尿酸五百多 医生开了苯溴马隆
患者
但吃了一周了也没有缓解
李海璐医生
有没有什么吃消炎止痛药
李海璐医生
苯溴马隆吃几天了啊
李海璐医生
是不是脚疼的不能走路？
李海璐医生
看到了，吃一周了
患者
4天
李海璐医生
哦哦好的
患者
脚疼的还能走路 但是一直喊痛
患者
不是特别特别疼
李海璐医生
好的
李海璐医生
那就加点消炎止痛药
李海璐医生
依托考昔，吃过吗？
患者
刚刚外卖叫了这个药
李海璐医生
给我看一下剂量
李海璐医生
看一下药盒子
患者
这个和醋酸泼尼松比哪个好些？
患者
药还没到
李海璐医生
先和你科普一下哈
患者
120mg
患者
那个依托考昔
李海璐医生
痛风发作的疼痛，消炎止痛的药，有三种 1.依托考昔这类 2.秋水仙碱 3.泼尼松，这类激素药
患者
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李海璐医生
我们用药也是这么123排下来的
李海璐医生
1吃了效果不好，那就1+2一起吃
李海璐医生
但是有些人，肝肾功能不好，12都不能吃，咱才去用3
李海璐医生
因为3属于激素类药物，效果虽然比较好，但是有些人会出现减药困难的情况
患者
减药困难指的是什么
李海璐医生
拿到了，就先吃一颗，不要空腹吃哈，先吃点东西垫一下肚子，这个药空腹吃伤胃
患者
如果只吃三天这个泼尼松 会有影响吗
李海璐医生
你要是想吃激素，也得吃个一周
患者
还有他现在吃的苯溴马隆 还需要继续吃吗
李海璐医生
现在苯溴马隆正常吃， 下次有空记得查查有没有肾结石，肾结石的不能吃苯溴马隆
李海璐医生
依托考昔也是，吃个也要吃个5-7天的样子
李海璐医生
要把这个炎症压下去
李海璐医生
有些患者，疼痛还没好透，就停药，很快又能反弹
李海璐医生
泼尼松和依托考昔，尽量不要同时吃
患者
好的
李海璐医生
你身高体重报一下哈
患者
178cm 208斤
李海璐医生
好的
李海璐医生
比如你想吃激素，你这个体重，第一天可以吃4-6颗
李海璐医生
感觉好了，就可以减量，
患者
也不是想吃激素 主要是痛了两周多了 没有特别明显的缓解
李海璐医生
****这样吃
患者
想要先快速压下去这个特疼痛
患者
然后慢慢降尿酸
李海璐医生
秋水仙碱效果也不错的，但是只有医院才有的开
李海璐医生
不少患者反应，秋水仙碱网上好像买不到
李海璐医生
秋水仙碱，早晚各1-2颗，疼痛缓解了，可以减药
患者
好的谢谢医生
李海璐医生
不客气哈
李海璐医生
也希望我的建议能帮助到你
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咨询时间: 2024-04-22
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