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问题描述:
头晕，有时恶心，四肢乏力，，失眠，入睡困难，手心出汗，脚心出汗，白天一动就出汗，心慌，胸闷，胸痛。（男，36岁）大夫，您看看我这个核磁检查的报告。
分析及建议:
可能疾病：脑供血不足、焦虑症可能 意见详情：先查血压、血糖、血脂；饮食运动调整血脂，一月后复查，仍高用非诺贝*用养血清脑颗粒；谷维素、维生素B1继续吃，安神补心丸和养血清脑颗粒选一种；短期吃朱砂安神丸改善失眠；精神心理科做焦虑量表评估，必要时用舍曲林等药物配合心理疏导；头胀严重短期用布洛芬或对乙酰氨基酚，不超3天少吃盐、油腻食物、油炸食品、肥肉、动物内脏，少喝含糖饮料，做饭少用油，多吃蔬菜、水果和粗粮；每天坚持30分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳；晚上固定时间睡觉，睡前别玩手机；白天别喝咖啡、浓茶；规律作息；避免感冒，鼻塞时用生理盐水洗鼻
患者
头晕，有时恶心，四肢乏力，，失眠，入睡困难，手心出汗，脚心出汗，白天一动就出汗，心慌，胸闷，胸痛。（男，36岁）
大夫，您看看我这个核磁检查的报告。
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韩小梅医生
韩小梅医生
韩小梅医生
患者
缺血灶和脑萎缩需要治疗吗？
患者
脱髓鞘，空泡蝶鞍是啥，要不要紧？
韩小梅医生
缺血灶和脑萎缩需要关注和干预。先查血压、血糖、血脂，看看有没有血管病的危险因素；如果有高血压、糖尿病或高血脂，要好好用药控制。平时少吃盐和油腻食物，多吃蔬菜、水果和粗粮。每天坚持适当运动。药物方面可以用一些活血化瘀改善循环的中成药如银杏叶、血府逐瘀等，营养脑细胞的如胞磷胆碱
韩小梅医生
患者
我的甘油三酯有些高。
患者
3.06
韩小梅医生
甘油三酯高先从饮食和运动调整。少吃油炸食品、肥肉、动物内脏，少喝含糖饮料，做饭少用油。每天坚持30分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳。一个月后复查血脂，如果还是高，再考虑用降脂药，比如非诺贝特。
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咨询时间: 2025-08-09
