春雨医生

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患者

浑身乏力,没精神,伴随上眼皮肿胀,酸,流泪,口水多(女,54岁)

马孝俊医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

一个月左右,做个血常规,尿常规,正常

马孝俊医生

请问以前有什么疾病呢?血压血糖血脂高不高呢?

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患者

电解质也正常

马孝俊医生

马孝俊医生

查过血糖么?

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患者

甲减3年,服药控制正常,血压不高,血脂高,也吃完控制在正常

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患者

血糖也不高,脑核磁也没问题

马孝俊医生

甲减会引起全身乏力、水肿等不适症状的

马孝俊医生

请问近期查的甲功八项结果如何呢

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患者

十来天前复查加工,给开的是3项,都正常

马孝俊医生

报告单可以发过来我看一下吗

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患者

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马孝俊医生

请稍等

马孝俊医生

请问甲减是做过甲状腺手术后引起的吗?

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患者

不是,没有做过任何甲状腺手术,是体检发现甲减的

马孝俊医生

好的,知道了

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患者

甲减3,4年了,控制的还不错,现在主要眼皮也酸胀肿,口水多,导致原来无力的身体更加没精神

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患者

流眼泪

马孝俊医生

请问你晚间睡眠质量好不好呢

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患者

晚9点多睡,早7点起,不过爱做梦,做一些非常紧张的梦,感觉质量不高

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患者

平时不怎么运动倒是

马孝俊医生

我问得是睡眠质量如何,而不是睡眠时间

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患者

做梦多

马孝俊医生

白天起床能记得做梦的内容吗?

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患者

马孝俊医生

有没有晨起后感觉昏昏沉沉、疲乏无力、记忆力减退等症状呢?

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患者

早晨相对一整天来说是精神最好的,感觉记忆力有点下降

马孝俊医生

晚间睡眠中会不会醒,醒了以后容易再次入睡吗

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患者

偶尔醒,醒了很容易再次入睡

马孝俊医生

这是明显睡眠质量下降的表现

马孝俊医生

睡眠是用睡眠质量来衡量的,而不是用睡眠时间来衡量的

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患者

睡眠不好会眼皮肿吗,流泪,口水多?

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患者

睡眠很多年都是这样了

马孝俊医生

如果晚间喝水多会眼皮肿的

马孝俊医生

自己照镜子有没有两侧额纹不对称,龇牙的时候有没有口角歪斜、两侧鼻唇沟不对称的现象呢?

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患者

不是喝水多的肿,肿的很明显,眼睛发酸,流泪

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患者

没有以上症状

马孝俊医生

照镜子看一下有没有哪一侧眼睑闭合无力的症状?

马孝俊医生

你确定是没有上述症状吗?

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患者

没有闭合无力,这些县医院大夫给检查过,不是面瘫

马孝俊医生

如果没有面瘫的症状 建议到眼科找医生面诊看一下,有没有结膜炎引起的症状

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患者

这样看起来没什么明显的症状指向某一种疾病是吗

马孝俊医生

是的

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患者

考虑神经功能紊乱吗,或者更年期

马孝俊医生

睡眠不好会引起植物神经功能紊乱的

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马孝俊医生

去眼科看一下吧

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患者

50岁的时候更年期,服用过黛力新,去年症状好转后渐渐停药了

马孝俊医生

在医生的医嘱下减药然后才停药的啊

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患者

是的

马孝俊医生

建议改善睡眠情况、提高睡眠质量

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咨询时间: 2018-05-01
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马孝俊
马孝俊  神经内科 副主任医师
中国人民解放军新疆军区总医院
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