患者
胎心监护每次都不过关是什么原因？不过关原因在哪里？目前孕37+1周（女，24岁）
这张胎心监护过关了吗？过关的原因在哪里呢？
图片因隐私问题无法显示
杨洁医生
你好，这个监护还可以啊。
患者
这是10.14做的，过关了
患者
我发错了
杨洁医生
那你在发一下其他的
患者
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患者
这是今天下午吸氧后做的
杨洁医生
这个也还可以，有变异
患者
今天上午吸氧了，下午也吸氧了，昨天也吸氧了一天，还有前天下午也吸氧了
患者
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患者
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患者
这是前天上午做的
杨洁医生
平时胎动怎么样
杨洁医生
后面这两个比较乱
患者
乱在哪里呢？不过关原因在哪里
杨洁医生
监护不过关的原因很多，如果平时胎动正常的话，问题不大，可能做监护的时候正好胎儿没动。
患者
平时胎动还好，挺频繁的，但是是每天都挺频繁的，而且力度大，会鼓包踢的挺痛的
患者
我做第一张图的时候明显感觉胎儿在动，但是医生说胎儿幅度不大，是什么意思？
杨洁医生
胎心监护都是有个基线的，对比一看，后面两个就乱糟糟的，可能探头没放好，或者接触不好。再就是胎动少，幅度确实小，后面两个监护。
杨洁医生
做的时候明显感觉到胎动，但是没有监测到，说明探头放的不合适
患者
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患者
这张检测到了吗？做这张我有明显感觉宝宝在肚子里动
患者
就是医生说幅度不大，幅度不大是不是就是加速不强的意思？
杨洁医生
划线的那就是胎动
杨洁医生
感觉幅度可以啊
患者
医生说幅度不大
杨洁医生
这个幅度可以的
患者
幅度不大是不是宝宝胎动的时候胎心加速不是很强的意思
杨洁医生
对，加速要求大于5
杨洁医生
一个格是10
患者
但是好像说胎动的时候胎心要升高要大于15-20才好
患者
越高一点越高
患者
好
杨洁医生
加速够了，后面你发的两个监护加速可能稍微差些，但是基线不明显，比较乱，对比起来不好看。
杨洁医生
只要大于5，基本没啥问题。最佳是6到25
患者
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患者
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杨洁医生
30➕5周就做监护吗？
患者
是的，那个医生开的
杨洁医生
一般是34周以后，
杨洁医生
30➕5做的监护意义不是很大，
患者
这个胎心监护怎么样
患者
这个胎监也断线了，估计是机子接触不良，后面有个小段给我补做了
杨洁医生
还可以吧，因为这个孕周没必要做监护，即使做的不好也没啥意义。孕晚期做监护有意义。
患者
那那个医生还给我开，开的第一次做胎监减速，搞得我还吸氧好几天做了好几次那个时候30周左右
患者
奇葩
杨洁医生
我们这边最起码33周以后才做。做早了没啥意义。而且胎动好的话不到33周可以不做的。除非觉得胎动少
患者
医生说20分钟之内有两次加速持续大于15秒，大于15个bpm，才算合格。这是什么意思？就是胎儿胎动的时候胎心最少要上升15个bpm以上，然后保持15秒后下降的意思吗
杨洁医生
从开始加速到恢复正常基线的时间为加速时间，不是保持15秒后下降。
患者
哦
患者
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患者
您看看这张胎心，是不是只有一次加速合格？
杨洁医生
最后那个加速合格
杨洁医生
下次做监护，好好放探头的位置。总体感觉乱糟糟的。
患者
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患者
这里是吗
患者
是那些护士帮我放的呀，我也不会看呀，不知道放的怎么样😭
杨洁医生
对。是那里。
杨洁医生
可能放的不是胎心最明显的地方，也有可能是扶的不好。
杨洁医生
下次注意下
患者
估计是吧，老中途来用探头重头摸位置
杨洁医生
嗯嗯
患者
加速时间多久是正常的？还有那个bpm的意思应该就是胎心升高的意思吧，比如胎儿没动的时候是120的胎心，动了上升到140，就是上升了20个bpm吧，是这样理解吗？
杨洁医生
对，是这样理解。
杨洁医生
加速15秒左右
患者
好的，我这几天老坐久了起来小腹就会针刺一样，或者就坐着躺着无缘无故都会针刺一样，是在入盆吗？入盆了一般会多久生呢？
杨洁医生
针刺感是胎儿压迫神经导致的
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咨询时间: 2020-10-22
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