患者
医生，您好，宝宝5个半月，昨天晚上半夜突然咳嗽然后就喷射性吐奶，今天早上突然发烧38.3，后来自行退烧了，但是还是一吃就吐奶，宝宝是先天性左肾积水，左肾输尿管狭窄，上个月检查左肾血流明显减少，约的是年过了手术，来医院检查了一下就说是上呼吸道感染，但是我有点不放心，因为刚才吃了还是吐了，喝水不吐（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
潘博医生
孩子母乳还是奶粉喂养？
潘博医生
加辅食了没？
潘博医生
这几天受凉生病没？
患者
孩子是奶粉喂养，还没加辅食，昨天出门可能吃了一餐冷奶，降温在车上睡觉一个小时，开着空调都没给孩子盖被子
潘博医生
今天精神状态怎么样。
患者
这几天没有生病，就今天开始生病的，现在体温还是37.4
潘博医生
孩子想找奶吃不
患者
精神状态也还可以，就是有点不舒服还是有点吵，吃奶正常
患者
一餐120，喝水不吐，就是吃完奶一打嗝就喷射性吐
患者
孩子还是想吃奶，胃口还可以
潘博医生
嗯。今天少量多次。
潘博医生
观察为主，问题不大
患者
我有点担心会不会急性肾衰竭，因为之前有个医生这样和我们说过，说梗阻严重压迫会怎么怎么样，吓得我现在都不敢离开医院
患者
然后这边的医生也说问题不大，说上呼吸道感染，让我吃头孢和奥司他韦
患者
吐的严重就喂点益生菌
潘博医生
不会的，你这个目前基本没有明显脱水
潘博医生
少量多次吃奶。一次吃60
患者
好，宝宝尿还挺多
潘博医生
嗯
患者
我们有喂水，过会儿喂点，只有水不吐
潘博医生
可以的。一般呕吐就是第一天比较厉害
患者
为什么感冒了还会吐啊，我们宝宝之前是频繁泌感，吃了两个半月的头孢，刚停，昨天刚好复查，今天就发烧，医生也说不是泌感引起的，说泌感白细胞会非常高
潘博医生
小婴儿有胃肠型感冒这个说法。有些孩子感冒就是以胃肠道症状为主要表现
患者
好的，那我就吃医院开的这两个药吗，宝宝三个月之前检查说是左肾肾功能受损
潘博医生
头孢吃三天就行。奥司他韦不吃
潘博医生
之前的跟这次没什么关系
患者
开的是达力芬，头孢克肟
患者
吃三分之一吗
潘博医生
体重多少
患者
15斤2两
潘博医生
三分之一可以的
患者
宝宝刚才噗了点大便，一点点😭
患者
医生，我们少量给他吃，他不干一直哭
潘博医生
有可能的
潘博医生
吃点益生菌，妈咪爱或者思连康
患者
喂了益生菌，刚吃了90还没吐
潘博医生
嗯。一般一小时能稳住就差不多了
患者
医生，我发现宝宝尿尿的颜色有点深
患者
特别黄
患者
现在吐的好点了，但是还是会打嗝吐一小口，不多了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是宝宝尿的颜色
患者
下午睡了一下午没怎么尿尿，刚才起来尿就这个颜色了
患者
但是孩子今天出汗比较多，一直在裹着在，现在宝宝也不愿意喝水
潘博医生
没什么，尿液浓缩了
患者
医生，对了，最近总是给宝宝玩具玩，他喜欢放嘴里舔
患者
是不是把什么脏东西吃进去了，现在吃完奶一个半小时了又吐了三次，就吃奶的时候尿了一大泡，现在没尿了
患者
他有次吐是他爸爸给他喂水的时候呛到了吐的，还有两次是打嗝的时候吐的，打嗝吐的不多，喂水呛到了吐的比较多
患者
然后刚才宝宝拉了大便
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
平时也是这个颜色，也不稀
潘博医生
大便正常。
潘博医生
呛到了这个不算。
潘博医生
还是好转倾向
患者
刚才给他把尿，只有几滴，今天一直在恒温的空调房里裹着在，宝宝出了好多汗，喂水又喂不进去，他不喝水，需不需要明天去医院补液呀
患者
现在体温正常了36.6
患者
宝宝奶奶说发烧要捂汗，给宝宝尿捂没有了
患者
上午就一直裹着在，然后退烧了，上午尿还多，就是颜色有点黄，下午就没尿，越来越黄
潘博医生
发烧不能捂汗哈，千万不能
潘博医生
汗水多，尿就少一点。你不紧张。
潘博医生
少量多次，60！！
患者
好的，老人就说以前发烧都是裹出汗就好了，把孩子裹的尿都没了，现在吃了90还没吐，睡着了，今天一天还吃了660，平时吃750左右的，晚上退烧了回来玩的很开心，就是一直要吃奶，食欲还是可以，喂奶减了量，吃不饱过会儿就想找奶吃
患者
比早上好多，那医生这个尿少怎么解决呀
潘博医生
尿少是因为汗水多啊
潘博医生
你不要只盯着尿看
潘博医生
少吃一天两天不会有问题的。吐了反而得不偿失！
患者
好，现在没裹了，空调都关了，穿着秋衣在被子里睡觉
潘博医生
嗯
患者
医生，今天没裹宝宝，宝宝也没流汗，还是没有尿，就吃了奶尿一点
潘博医生
奶吃了多少
潘博医生
精神状态怎么样？
患者
奶是正常吃，还是有点吵
患者
逗他还是会笑
患者
今天没吐
潘博医生
奶量吃了多少？一上午
患者
都是120
患者
吃了两餐240
潘博医生
嗯，你先不慌。继续吃就是。下午应该就有小便了。
患者
好的，现在还没有小便，一直不尿，尿就是一点点😭，家里人都着急，下雪我们这边还封路了
潘博医生
精神好，不至于无尿。孩子肾脏是解剖问题，不是功能问题。不紧张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，今天宝宝的大便出现了这个黑色的，下午尿出来了，颜色正常了
潘博医生
没什么
潘博医生
继续观察
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
