患者
你好 我从今年四月份开始有左手发麻的现象 有时候会心慌 从上周末开始左脚也有发麻的现象 左脚是偶尔麻 左手是经常性发麻 平时有吸烟史 周末偶尔会喝酒 从18年毕业到现在胖了十五公斤 睡眠不太好 周一去做了检查 动态心电图 甲状腺功能五项都是正常的 头部ct报告显示没有异常 医生说可能是短暂性缺血导致的肢体发麻 给我开了个要 今天早晨回家里这边医院做了个核磁想的检查一下脊椎 顺带着给我看了下头部 检验科的医生说有脑梗 以下是头部核磁的结果 麻烦医生给我做出个诊断 到底是什么原因导致的同侧肢体发麻 以及这个核磁结果怎么样 红色圈圈是检验科医生说的病灶（男，26岁）
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刘艳琴医生
您好，还有其他磁共振序列吗？只有FLAIR和DWI序列吗？方便发过来看看吗？
患者
目前只有这些
刘艳琴医生
左手麻木和左脚麻木是一起出现的吗？
患者
四月底先是左手麻
患者
到现在左手也会麻
患者
左脚是上周末开始发麻
刘艳琴医生
做过肌电图吗？每次喝酒量大吗？
患者
没有 做过动态心电图
患者
喝酒量大
刘艳琴医生
既往有没有啥病史？颈椎做了吗
患者
脊椎没问题
患者
有点窦性心律
患者
动态心电图其他是好的
患者
有慢性鼻窦炎
刘艳琴医生
窦性心律是正常的啊，慢性鼻窦炎也不会引起手脚麻木
患者
您看核磁有没有啥问题呢
刘艳琴医生
是可以看到FLAIR局部有高信号影，但没有其他序列，这个不好说
刘艳琴医生
不是脑梗
患者
基本可以确诊不是脑梗吗
患者
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患者
那这个红色圈圈部分是什么啊
刘艳琴医生
这个不是脑梗啊
患者
那是什么呀
刘艳琴医生
磁共振报告呢
患者
放家里了 这个是当时用手机拍的
刘艳琴医生
考虑是脱髓鞘改变，左手麻木和这个病灶没有关系
患者
医生我还是不太明白
患者
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患者
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患者
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患者
这三张图能不能反映出什么脑补疾病
刘艳琴医生
不能反应啥脑部疾病
患者
那白色的那个东西是什么啊
刘艳琴医生
可能就是脱髓鞘改变啊
患者
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刘艳琴医生
非特异性脱髓鞘改变，不算严重啊
患者
请问这要怎么治疗呢
刘艳琴医生
不需要特别治疗，但是平时要多运动，清淡饮食
患者
导致这个的病因是什么呀医生
患者
我这个手脚发麻的症状怎样才能缓解呢
刘艳琴医生
目前认为还是缺血引起
患者
刘医生 我找到核磁的图片了
患者
我给您发一下 您再看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘艳琴医生
嗯，还是考虑脱髓鞘改变
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咨询时间: 2021-07-31
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