患者
您好,我6.26日左右得了一场感冒,一个多月了现在什么都好了,不咳嗽了,鼻子也通气了,就是有一点鼻子闻味道功能不如以前了,没有鼻涕,也没有鼻痒喷嚏,这是怎么回事?(男,29岁)
我一直也在服用甲钴胺
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赵建辉医生
稍等,我看一下您的CT片子。
赵建辉医生
从鼻窦CT来看,现在并没有太明显的鼻窦炎的影像证据,只是有一点鼻中隔偏曲,现在的嗅觉问题是有嗅觉下降,但是还是能闻到一点气味,对吗?
患者
对
赵建辉医生
出现嗅觉的问题之后查嗅觉了吗?有没有做嗅觉测试?
患者
还没有
患者
不过我闻东西确实不如以前灵敏了
赵建辉医生
一般这种嗅觉下降的原因包括两个方面,一个是嗅区局部黏膜的肿胀造成嗅觉分子到不了嗅觉黏膜上。第2个原因是因为病毒侵犯了嗅神经,造成感知能力下降。服用甲钴胺主要是考虑到第2种可能性,才需要吃这个药物
患者
如果第二种,积极调养,有恢复的可能吗?
赵建辉医生
那虽然目前CT上看鼻窦里面没有问题,但是这种嗅区黏膜的肿胀在CT上是显现不出来的,除了上面所说的继续服用甲钴胺之外,可以把鼻喷的激素加上
赵建辉医生
无论是哪一种可能,用鼻喷激素都是有帮助的
赵建辉医生
我觉得这种恢复的可能性还是比较大的,因为毕竟目前的嗅觉不是完全丧失,而是有所下降,这两个虽然都是嗅觉的问题,但是嗅觉下降和嗅觉丧失并不是一个数量上的累加,而是存在一个质的改变
患者
也就是您说,嗅神经损伤引起的嗅觉减退,积极治疗,也有恢复的可能,是吗?
赵建辉医生
对,下降程度越轻,恢复的可能性就越大,可以去查一下嗅觉功能,看看目前下降到什么程度
患者
好的,谢谢医生。
赵建辉医生
没事儿,不客气
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咨询时间: 2021-08-09