患者
男宝宝21个月 昨天下午有点发烧 昨天晚上用了一个退烧栓退烧了 今天早上三点多又烧起来 吃了美林退烧 早上起来八点左右去的医院 大夫拍的片，说是肺炎 让输液 宝宝不扎针 没办法打的喜炎平一支 开的小儿牛黄清心散和头孢片
结国现在宝宝又烧起来了 嗓子感觉都要说不出话了
（男，22个月）
这个情况是不是得去医院输液了
宝宝肺炎是不是特别厉害啊
宝宝怎么样量体温都不让 怎么办啊
有什么好的办法量体温吗
说是体温枪不准啊 现在宝宝具体多少度不知道 估计38左右
或者好一点的耳温枪推荐一个
图片因隐私问题无法显示
胡琼瑶医生
你好，请问医生是说宝宝肺里听诊肺炎吗
患者
嗯嗯 听诊了 说是气管有炎症 让做个图看一看 说是
患者
宝宝现在已经在医院输完液回来了 喉咙里就和有痰不通顺一样 一咳涑就哭 嗓子哑的声音都变了 和说不出话似的 而且一会热一会下去一会又热就这样 说的喜炎平和头孢还有别的一瓶 忘记什么了 主演是这两个
患者
宝宝扎针不好找血管 头上扎了三针都没进液体 最后在手上弄的套管
胡琼瑶医生
嗯，血化验有没有？
患者
他这个诊断和治疗方向是对的 用药也是对的是吗？ 宝宝这种情况现在怎么办呢 怎么让她不老热炎症消了呢
胡琼瑶医生
宝宝有喉炎了，咳嗽多吗
患者
没有
患者
基本不咳涑 就是嗓子不舒服那样咳涑几下子 应该挺疼的 就是个哭
患者
这次去医院的都是这个病症 我问大夫是不是得做个血常规查一下病源 宝宝扎针太费劲就没做
胡琼瑶医生
喉咙有看过吗？扁桃体化脓或疱疹性咽峡炎有吗
患者
大夫就这样给输液的
患者
大夫看了 没有说是扁桃体
患者
我一开始也以为是扁桃体 在家给吃了蒲地蓝口服液 到医院大夫看嗓子了也听了 说是气管上炎症
胡琼瑶医生
最好是验一下血常规和c反应蛋白
患者
宝宝现在睡着了 佝偻佝偻的声音
胡琼瑶医生
打的喜炎平？吃的头孢吗
患者
我现在是不是就得听大夫的输液就可以了
患者
输液就没吃药
患者
上午打了一针喜炎平 到下午一点多宝宝又反复热不下去
患者
下午四点半去直接就输液了
患者
上午打针的时打的喜炎平 吃的小儿清心那个，和头孢片
胡琼瑶医生
嗯，验个血看看，如果是病毒感染，发烧有个过程没有这么快好，如果验了血像细菌感染，那就用头孢或青霉素
患者
后来下午输液就不吃药了
患者
病毒和病菌不一样对吗
患者
宝宝晚上在家护理我该怎么做呢 刚有一点热给他擦拭身上了
患者
宝宝不用那个腋下的体温计 一用就哭后来用的红外线额头那样的
患者
这个测得是不是误差很大呢
患者
害怕宝宝半夜再次发烧 该怎么办呢
胡琼瑶医生
病毒 细菌不一样
患者
明天会不会好一点
胡琼瑶医生
耳温计准的
胡琼瑶医生
如果半夜还是高热
胡琼瑶医生
体温超过39℃时需要考虑使用退热药：对乙酰氨基酚10~15毫克/kg，或布洛芬5-10毫克/kg。退热药重复使用要间隔四到六小时，一天不超过四次。两种退热药不能同时使用。
胡琼瑶医生
如出现以下情况请到医院看下: 一是高热持续，退热药用了也一直三十九度以上退不下来；二是精神状态差，高热时可能精神会稍微差点是可以的，如果体温到三十八度以下还是精神不好不吃东西就可能病情比较重；三是有其他明显症状比如出现高热抽搐、咳嗽很厉害，呕吐腹泻停不下来，全身出皮疹等；四是发热超过二十四小时最好去医院化验下血常规crp看是否炎症很高，二十四小时内可能有些症状都没出来，时间短验血也不准，可能白跑一趟医院。
胡琼瑶医生
明天如果还发热验一下血比较有帮助
胡琼瑶医生
情况没有好转的话就去验血看炎症指标高不高，有没有细菌感染，没有细菌感染灶或炎症，那就按照病毒感染治疗，护理为主，如有细菌感染，那么抗生素治疗。
胡琼瑶医生
大部分是病毒感染，发热一般三天至五天上下，宝宝精神状态还好，可以先按照病毒感染治疗，也就是加强护理，多喝水多尿尿，洗温水澡降温或擦身，高热时吃退热药。或可以辅助吃点清热解的中成药。少部分细菌感染，一般要验血才知道。
患者
那现在大夫给我这样治疗是按着什么治疗的呢
胡琼瑶医生
可能病毒细菌一起治的
患者
这样是不是对宝宝不好呢
患者
耳温枪哪个牌子的好用
患者
有推荐的吗
患者
额温枪测了一下37.2是不是很高了
患者
身上热手和脚是凉的怎么办呢
胡琼瑶医生
博朗牌的耳温枪比较经典。37.2正常温度。体温继续监测，37.5以上是发烧，如果发烧了手脚凉，可能体温还在上升阶段
患者
嗯嗯 如果上升了我还是物理降温吗 现在一直在擦拭
患者
谢谢大夫 这么晚了
患者
给他盖每晚睡觉用的棉被还是特意盖单薄一些呢 脚丫和手怎么护理呢
胡琼瑶医生
你好，谢谢你得心意！
胡琼瑶医生
如果发烧时，身上热就少盖，手脚凉，手脚局部保暖
胡琼瑶医生
温度上升注意每隔半小时或一小时监测
患者
嗯嗯 这个额温枪照在额头是36.6 在眉毛下面两眼之间是37.6
胡琼瑶医生
37.6还是有点低烧，隔一个小时复测吧
患者
腋下体温计39.3
患者
吃退烧药吧？
胡琼瑶医生
几点钟吃过
胡琼瑶医生
如已经间隔4小时以上了就吃吧
患者
嗯嗯 隔了四个小时了 吃的布洛芬那个退烧药 22个月吧就算吃的三分之一可以吗
患者
脚丫冰凉我给他搓搓可以吗
胡琼瑶医生
嗯，布洛芬大约吃体重公斤的三分之一
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
