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问题描述:
俞医生，你好！我孩子今年10岁，支原体感染肺炎已经一月，经过静脉输液阿奇霉素没效果，医生化验说他抗药，改用万古霉素，用药两天，感觉效果不明显！症状:咳嗽，白天相对少点，晚上咳嗽次数偏多，感觉痰非常多，咳嗽吐出的痰不多，晚上睡觉有点喘，遇上冷空气或者累咳嗽都非常严重。请问医生，该怎么办，谢谢！（男，39岁）
分析及建议:
您好，请问小朋友现在除了咳嗽，还有其他不舒服症状的吗？痰能否咳出来的？精神反应怎么样的？胃口好...
患者
俞医生，你好！我孩子今年10岁，支原体感染肺炎已经一月，经过静脉输液阿奇霉素没效果，医生化验说他抗药，改用万古霉素，用药两天，感觉效果不明显！症状:咳嗽，白天相对少点，晚上咳嗽次数偏多，感觉痰非常多，咳嗽吐出的痰不多，晚上睡觉有点喘，遇上冷空气或者累咳嗽都非常严重。请问医生，该怎么办，谢谢！（男，39岁）
俞懿医生
您好，请问小朋友现在除了咳嗽，还有其他不舒服症状的吗？痰能否咳出来的？精神反应怎么样的？胃口好不好的？有没有检查过血常规和C反应蛋白、胸片、支原体等等的？结果如何？阿奇霉素用药多久了？除了万古霉素，还有用过其他抗生素治疗吗？有口服止咳化痰药物的吗？
患者
咳嗽咳出的痰不浓，精神状况很好，胃口也很好！阿奇霉素年前用了一周，年后2月12号入院，已经用了5天阿奇霉素。胸片肺上没问题！抗生素除用阿奇霉素，还用了阿洛西林钠和喜炎平。口服止咳化痰常见药吃过的！支原体1:320
患者
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患者
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俞懿医生
根据您的病史描述和小朋友检查报告来看，小朋友除了支原体感染之外，痰培养有检查出来金黄色葡萄球菌的，万古霉素主要是针对这个细菌感染治疗的，而且这个细菌相对而言不太常见的，之前用的阿奇霉素等等普通抗生素效果不太好的，治疗疗程相应要长一点的。
俞懿医生
除了静脉应用抗感染药物和化痰药物治疗之外，还要帮助小朋友加强气道护理的，多拍背排痰，因为小朋友比较小，自己比较难咳痰出来的，痰不排出来的话，呼吸道的炎症就比较难好，病程就会比较长。
俞懿医生
另外，在呼吸道感染期间，建议给小朋友多喝水，不吃太甜太冰、辛辣刺激、以及海鲜、坚果、热带水果等等相对容易发生过敏的食物。
患者
医生能否给我推荐一些比较特效的化痰止咳药，谢谢！
俞懿医生
金百合剂、竹沥合剂、易坦静、沐舒坦等等都可以的
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咨询时间: 2019-02-18
