患者
想问下怎么知道自己有没有脑小血管病（女，30岁）
杨冬冬医生
你好，小血管病需要做核磁才行
患者
做过核磁啊 并没有问题
患者
核磁是不是只能检查表面血管 里边的检查不到呢
杨冬冬医生
那就没有小血管病
患者
医生你等会啊 我给你看个东西 你给我解释下吧
杨冬冬医生
恩
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨冬冬医生
不要让我看这些课件行吗
患者
啊 这些没有用吗 主要我头晕脑胀4年了 去检查有斑点状脱髓鞘 做了脑血管核磁没有问题 多普勒是脑供血不足 刚才我又看到这个 说是脑小血管病变
患者
不知道到底是属于啥病😭😭😭心理烦啊
杨冬冬医生
这些大夫看就行，你只需要知道答案就可以了
患者
我不知道答案啊 认识的病友一直说是脑小血管病变 会变成偏瘫的 我害怕这个
患者
我做过核磁没有问题 但她们说核磁做的是表面血管 做不出来小血管 我也郁闷了 到底要做什么 才能检查出来小血管
患者
颈部也做了 没有问题
杨冬冬医生
这些专业知识，你看的越多，对你伤害越大，因为你不可能真正理解里边的含义
患者
我就是看到说我的点状属于一级 后来会发展 就害怕
杨冬冬医生
你都吃过什么药
患者
一直都是中药 效果不大 养血清脑颗粒 氟桂利嗪 之类的 我有颈椎病也在治疗 效果也不大
患者
治疗过后 头胀
杨冬冬医生
睡觉好不好？
患者
上床就能睡着 就是爱做梦
杨冬冬医生
职业是？
患者
我是被吓到了 就头晕无力 四年过去也没有好
杨冬冬医生
看心理科吧，属于心理问题
患者
整天面对电脑 我现在都不知道到底是颈椎病 还是心理病
杨冬冬医生
不用考虑小血管问题，对你没有意义
患者
为啥没有意义啊 不用在做个核磁看小血管了吗
杨冬冬医生
核磁看不出来小血管，退一步说，就算是小血管病，也没有治疗方案
杨冬冬医生
脱髓鞘的人多了，不见得都是小血管病
患者
😭😭😭😭那就看着慢慢变严重 堵塞吗
杨冬冬医生
问题是你不是小血管病呀，你只是局部缺血而已
杨冬冬医生
你这种情况见得可多，头晕和这些病变也没有关系
患者
是不是因为头晕时间久了 就会缺血啊
杨冬冬医生
没有关系的
杨冬冬医生
我觉得你是心理问题导致的头晕，你还年轻，早点治疗
患者
但是脱髓鞘在发展怎么办啊 那个多普勒我四年前做过是供血不足 今年做了一次还是供血不足 是不是不正常啊 我看别的病友头也晕 但他们多普勒是正常的
杨冬冬医生
是正常的，如果不正常，早就加重了，不会四年没变化
杨冬冬医生
脱髓鞘就像一颗大树掉了几片叶子，不影响的
杨冬冬医生
我说的是你的脱髓鞘，其他人是另一说
患者
好吧 我看到别人说瘫痪了 怎么得就害怕 我还以为这个脱髓鞘就是因为整天头晕引起的 供血不好
杨冬冬医生
你听大夫的就行，自己胡思乱想也解决不了问题
患者
嗯嗯 有的医生说感冒了 也会留下脱髓鞘 属于正常 但我还是担心了
杨冬冬医生
那你为什么不相信大夫的呢
患者
我去心理科 她们说我是抑郁焦虑和躯体式形式障碍 但我觉得不抑郁啊 就是病不好 特别烦 有时候相哭
患者
哎 我也想信 但是好多病友和我症状一样 都按焦虑症治疗 头晕也并没有好
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杨冬冬医生
还是我刚才说的，你为什么不相信大夫呢，为什么你老觉得自己的想法是正确的呢
患者
医生是郑州哪个医院的呢 也是神经科的吗
患者
我今年三月份在一附院做过核磁 想去别的医院在做个看看有变化没
杨冬冬医生
那你的病友能给你更好的办法吗？
患者
没有给我很好的办法 整天说脑小血管病 本来我做过核磁 医生说我的血管一点事都没有 但他们一直说核磁只能检查表面 弄得我心里也可烦
杨冬冬医生
三十岁的年纪，不会有什么变化的，如果变化可明显，那就真的很糟糕了，已经告诉你了，应该没变化的
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咨询时间: 2018-11-21
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