春雨医生

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患者

36岁,从小乙肝2012发作开始抗病毒替诺等全耐药了,现在吃进口替诺福韦。听说现在有一种肠菌移植疗法解决耐药?有其他什么建议?(男,36岁)

李明远医生

你好!你现在乙肝病毒定量是多少?

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患者

阴性

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患者

就怕不久又耐药

李明远医生

你之前抗病毒药有没有吃吃停停

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患者

听说没有其他药了

李明远医生

还有其他药的

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患者

有坚持吃

李明远医生

不要太担心

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患者

了解肠菌移植吗?

李明远医生

李明远医生

了解

李明远医生

现在应用很广泛

李明远医生

我们科已经准备引进这个技术

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患者

我的年纪结合病情有什么建议?还有更好的方法吗?

李明远医生

你近期的化验结果发给我看一下,可以吗?

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患者

大三阳复制停止了

李明远医生

结果发给我看看先

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患者

在老家,肝功正常

李明远医生

表面抗原现在多少

李明远医生

还是大三阳,是吗?

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患者

李明远医生

表面抗原多少

李明远医生

表面抗原也不记得吗?

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患者

印象三十多

李明远医生

那应该不高的

李明远医生

你以前用过干扰素吗?

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患者

没有干扰素

李明远医生

你可以考虑一下干扰素

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患者

和肠菌移植相比优缺点?

李明远医生

菌群移植不适合你

李明远医生

菌群移植对于抗病毒没什么效果

李明远医生

那技术适用于肝病后期有腹腔感染的患者

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患者

干扰素不耐药吗?打针麻烦

李明远医生

抗病毒就这两种方案

李明远医生

如果不能打干扰素,只能继续口服抗病毒药了

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患者

现在用还是耐药以后再干扰素?

李明远医生

现在用吧

李明远医生

看看能不能帮你转小三阳

李明远医生

一直大三阳,不能停药的

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患者

干扰素能医保的话比自费进口药好

李明远医生

干扰素是医保的

李明远医生

你是什么医保

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患者

和药不冲突吧?能同时进行吗?

李明远医生

不冲突

李明远医生

如果你现在服用替诺福韦,正好一起用

李明远医生

效果更好

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患者

好的感谢

李明远医生

不客气,很高兴为您提供咨询。最后祝您身体健康,生活愉快!😊麻烦您给个五星满意评价😊!

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患者

本人很瘦体质差现在干扰素要注意什么

李明远医生

干扰素副作用满大的

李明远医生

你要做好资金和身体煎熬的准备

李明远医生

多吃点吧

李明远医生

不然要更瘦了

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患者

干扰素有医保不太花钱吧?主要是副作用如何减轻,会否后遗症

李明远医生

副作用可以对症处理的,这副作用是小问题

李明远医生

有医保要好很多

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患者

长期很瘦,吃不胖。再结合肠菌移植不知道是否有帮助?

李明远医生

嗯,肝病稳定即可,希望未来有革命性乙肝药物

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咨询时间: 2018-09-09
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李明远
李明远  感染科 副主任医师 已认证
安徽中医药大学第一附属医院
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