患者
无任何症状，我想咨询下我该吃那些药（男，18岁）
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陈豫闽医生
你好，请问您的年龄是18岁吗？
患者
嗯
陈豫闽医生
那确实有点可惜了，平时血压高不高？
陈豫闽医生
从目前情况来看，慢性肾功能不全是肯定的，双肾已经萎缩，这种是不可逆得了
患者
血压挺好
陈豫闽医生
尿蛋白有加号，应该是慢性肾炎引起的，但是双肾已经萎缩，也不可能再去做肾穿刺明确原发病了，接下来只能吃点保肾排毒得药物，比如百令胶囊，海昆肾喜胶囊或者尿毒清颗粒，如果经济情况允许，可以餐中加点开同
陈豫闽医生
你已经在同济看过，相信大夫应该都跟你沟通过病情
陈豫闽医生
接下来，定期复查肾功能，但是血肌酐肯定还是要慢慢向前发展
患者
住院过
患者
医生只给我开了两种药
患者
金水宝，非布
陈豫闽医生
哪两种？
陈豫闽医生
嗯，金水宝和我跟你说的百令胶囊是同一类的，都是冬虫夏草，养身的
陈豫闽医生
非布司他是用来降尿酸得
患者
海昆百令吃了两个星期他们让停药了
陈豫闽医生
你得尿酸500多，是有点高，但是第一位是控制饮食
陈豫闽医生
是吃了有什么不舒服吗？
患者
没有
陈豫闽医生
因为每个医院有用药习惯
陈豫闽医生
百令胶囊和金水宝选一种就行
患者
开同我让开他们没开
患者
尿毒清也停了
陈豫闽医生
这个你可以问一下具体的原因，毕竟你在那里住院，主管大夫肯定最了解你的全面情况，我只能提供给你我们一般的治疗原则，就是这些药了，别的就没什么了，检测血压，如果血压高起来还要吃降压药，以后出现贫血还要纠正贫血，这些都是慢性肾功能不全的很多并发症
患者
不需要来点激素什么的吗
陈豫闽医生
用激素的治疗时机是刚发现尿蛋白，肾功能正常得时候，希望能够控制尿蛋白，以免走上肾脏萎缩和肾功能不全的路，你的肾脏已经萎缩了，肾功能已经不好了，这个时候已经没有必要用激素，也不用去承担激素的副作用了
患者
这个病有遗传的可能吗
患者
或者说没可能先天性肾小
患者
我姐姐急性肾功能衰竭
陈豫闽医生
有遗传性肾病，比如多囊肾啊等等，你这个有尿蛋白，双肾血流差，遗传得可能性比较小，毕竟2岁都可以得肾炎的，
陈豫闽医生
急性肾衰竭是有原因的，应该是可以恢复的，你姐姐现在怎么样？
患者
还好
陈豫闽医生
你跟你姐姐的是不一样的，你的是慢性肾功能不全
患者
难道你没发现我尿蛋白转阴了吗
患者
而且距离第一次查出来相隔也就十天左右
患者
ect结果gfr17.6肌酐确并不高
陈豫闽医生
这个我们倒不会认为十天左右尿蛋白就转阴，因为一次尿常规受到得影响因素比较大，只要查出来有加号我们还是认为是不正常的
患者
24h定量也在那啊
陈豫闽医生
你得肌酐一次150，一次190还是高的，这个GFR是跟年龄肌酐都有关系，这个GFR得正常是100-120呢，还是要根据GFR来对肾功能分期，肌酐有时是相对滞后的指标
患者
两个医院都查过定量
陈豫闽医生
定量190，还是超过正常得，我们医院正常是150，这个你要这样理解
陈豫闽医生
我刚刚发得语音没发过去是吧
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
能
陈豫闽医生
嗯，简单来说就是这么个道理，所以不管尿蛋白定量多少，这个时候不用过分关注，以后要重视肌酐，贫血，血压等等
患者
那就吃两种药管用吗
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
好吧
患者
命这东西看透了也就那样，要死我也改变不了😊
陈豫闽医生
这个你先不要灰心，毕竟你的肌酐也没有特别高，一般肌酐超过700，结合症状才是尿毒症的，也有长期吃药长期稳定的，真到尿毒症了，还有透析，以后有机会还可以肾移植，毕竟现在肾衰竭还有的治疗，像肝衰竭心脏衰竭可没有这么成熟得技术呢
患者
谢谢您😎
患者
我还在期盼干细胞😁
陈豫闽医生
不客气，加油，你的路还很长呢
陈豫闽医生
如果觉得对您有用，请给我一个满意的评价，可以吗亲？谢谢！
陈豫闽医生
一般在界面的右上角或者右下角扩展里面有个评价，如果没有可能要等到问题结束才能评价了，还是先谢谢啦！
陈豫闽医生
嗯，总会有新技术出来的，不过要去大医院，不要相信私立医院，不要乱吃中药
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咨询时间: 2018-05-09
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