患者
感冒咳嗽一天，喘息有点严重。（男，16个月）
已经服用了蒲地蓝，易坦静，艾畅
李孟珍医生
您好，宝宝现在多大了？
患者
16个月
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
李孟珍医生
宝宝还有其他症状吗？
李孟珍医生
这个喘有多久了？
患者
下午开始的
患者
感冒咳嗽，精神状态还好
李孟珍医生
以前有过喘这种情况吗？
患者
有，上个月就是的，喘了几天吃了药就好了
李孟珍医生
听孩子喘的是比较厉害的。
李孟珍医生
可以把孟鲁司特片加上。
李孟珍医生
最好配合一下雾化吸入，必要时去医院就诊
患者
是的，所以吃了和上次一样的药还是不放心
李孟珍医生
你让医生听诊了吗
患者
没有，晚上才开始喘的厉害
患者
喝完奶准备睡了，突然就喘厉害了
李孟珍医生
家里还有什么药呢？
李孟珍医生
其实这种情况还是建议您去医院看急诊，更放心些。
患者
夜里有些冷，去医院怕受凉更严重
患者
就是不放心想着明天早上去的
李孟珍医生
那你可以先给孩子雾化一下，观察一下，如果出现呼吸急促不能平卧的情况下，建议还是立即去医院的。
李孟珍医生
因为这种喘不积极治疗的话会加重的。
患者
家里没有雾化的东西，精神都还挺好的。
李孟珍医生
附近有医院吗？
患者
附近有夜班的医院有点远，他现在睡着了
李孟珍医生
可以把孩子的头胸部适当抬高三十度左右，密切观察一下。
李孟珍医生
如果出现任何异常情况，请立即去医院。
李孟珍医生
家里备的有孟鲁司特吗？
李孟珍医生
或者其他平喘的药。
患者
没有了，只有易坦静
李孟珍医生
这些都不能解决哮喘的。
李孟珍医生
您先观察一下吧，不行的话立即去医院。
李孟珍医生
可以把孩子头胸部抬高三十度左右，这样会舒服一点。
患者
给他垫个枕头了，好的
李孟珍医生
晚上要睡得醒一点，密切观察孩子的呼吸情况。
李孟珍医生
出现任何有别于平常的异常问题，立即去医院。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
本来鼻子不通气就有点打呼
李孟珍医生
咳嗽＞4周； • 咳嗽超过1周，而且越来越重； • 剧烈咳嗽1周，咳得脸部涨红，好几次咳到吐，咳得睡不着睡不好； • 开始干咳，然后变成有痰声的咳； • 哮喘娃突然出现频繁咳嗽（非常可能预示哮喘急性发作）； • 咳嗽伴呼吸急促，喘息或有不规律的呼吸； • 咳嗽+发烧； • 出现三凹征：呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下明显凹陷（说明孩子呼吸非常困难）； • 咳嗽时，孩子嘴巴周围颜色不如平时红润，有些发白甚至发紫、发灰； • 若出现窒息、呼吸困难、吞咽困难、咳出血或粉红色痰，应尽快急诊。
患者
每次都是突然就这样，上次急性喉炎就吓死了
李孟珍医生
是的，急性喉炎是需要立即就诊的。
患者
谢谢医生，夜里如果再严重就打车去医院了
患者
还好下午回县里了，要是在农村真是急死了药都买不到
李孟珍医生
是的。
李孟珍医生
你去看医生也可以的，给孩子加强保暖就行了。注意避风
患者
知道了，谢谢
李孟珍医生
不客气，请问您还有不明白的吗？
患者
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患者
这是不是好一些了
李孟珍医生
比刚才多少好一点，但是还是不行。
李孟珍医生
你如果怕加重的话，建议您还是趁早去医院，让医生听诊一下，会更放心些。
患者
知道了，谢谢医生了。
李孟珍医生
不客气，祝您的孩子平安，后续有问题可以再联系我。
李孟珍医生
因为不能面诊，所以不能帮您判断孩子病情的轻重，但是听声音喘得还是比较厉害的，最好去医院。
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咨询时间: 2018-09-29
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