春雨医生

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患者

在吗,问下甲亢做手术有什么后遗症吗(男,32岁)

王娟医生

你好,甲亢手术治疗也是有适应症的

王娟医生

首先甲亢严重的时候是不能作的,需要等甲功控制正常或者接近正常才能做手术

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患者

那个治疗最好

王娟医生

其次甲亢做手术,甲状腺比较大才能做,甲状腺不大也是做不了的,需要做甲状腺彩超看

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患者

手术了后还吃药吗

王娟医生

没有哪个治疗最好,每个治疗方案都是有适应症,有利有弊的,如果有最好治疗方法,那就不会出现多种治疗方法了😊

王娟医生

手术就是甲状腺比较大导致甲状腺激素分泌过多,手术的目的就是切除部分甲状腺组织从而不让它分泌那么多

王娟医生

所以手术不可能说一定手术后甲功就正常了,有可能还是甲亢,有可能正常,也有可能切多了甲减

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患者

甲亢就是甲状腺激素多吗

王娟医生

对的

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患者

一般是不是吃药的多啊

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患者

我现在就是有时候,坐下起来的时候大腿疼乏力

王娟医生

一般情况吃药治疗的比较多

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患者

甲功控制好就不会了吗

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患者

吃药能治好吗

王娟医生

如果是甲亢导致的低钾引起的,甲功控制正常应该就不会出现了

王娟医生

甲亢药物治疗周期是一年半到两年

王娟医生

但是甲亢有个特点就是停药后容易复发

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患者

吃药多了对身体有什么后遗症吗

王娟医生

甲亢药物比较常见的副作用就是肝损伤和杀白细胞

王娟医生

但也不是所有人都有反应,很多人肝功和血常规也一直没问题

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患者

其他没事是吧

王娟医生

其他一般都没事

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患者

要是以后感冒咳嗽怎么办

王娟医生

感冒和甲亢关系不大,治疗相互也是不影响的

王娟医生

这个不用担心

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患者

好,甲减是不是要一直吃药

王娟医生

如果是药物吃多了导致的甲减,甲亢药物减量就可以了

王娟医生

要是手术或者碘131导致的甲减,那就以后一直是甲减,需要终身服药了

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患者

还有个碘什么治疗复发低吗

王娟医生

碘131治疗

王娟医生

这个和手术是差不多的

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患者

这个贵是吗

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患者

这个是怎么治疗的

王娟医生

就是用放射性碘破坏部分甲状腺组织使加甲状腺分泌减少

王娟医生

不贵

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患者

这个做几次啊

王娟医生

放射性碘的量也不是完全能把握好的,有可能一次不行还得做第二次,第二次不行还要做第三次

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患者

这个一次多钱啊

王娟医生

和自身甲状腺对碘的吸收有关系

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患者

一般是多钱

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患者

还有手术

王娟医生

不好意思,刚手机死机了

王娟医生

每个医院的收费标准是不一样的,碘131一次得一两千吧

王娟医生

手术的话是需要外科作的,估计也得五千左右

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患者

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患者

放射碘复发低吗

王娟医生

和手术差不多的

王娟医生

放射性碘的量是不好把握的,还要看你甲状腺吸收的情况

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患者

好吧

王娟医生

所以碘131以后可能还甲亢,可能量正好就正常,也有可能甲减

王娟医生

还甲亢可能就需要做第二次碘131或者继续选择药物治疗

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患者

还是药控制好点是吧

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患者

说甲亢以后会凸眼,脖子粗

王娟医生

但是甲减的治疗比甲亢方便的多,而且药物没有副作用不用复查肝功和血常规,而且甲功控制正常维持一段时间后可能甲功复查一年复查一次,两年复查一次都是有可能的

王娟医生

甲亢会有这些症状但不是所有人都会有的

王娟医生

因人而异

王娟医生

就像感冒你不会有感冒所有症状是一样的,也有一部分没有

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患者

甲减会引起低钾吗

王娟医生

甲减不会的

王娟医生

所以具体治疗方案还是自己选择的

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患者

甲亢碘治疗不会有疤是吧

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患者

也不用吃药是吧

王娟医生

不会有疤痕

王娟医生

就是把含有放射碘的液体喝下去

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患者

我好像听谁说过甲减长期吃药

王娟医生

对的呀,碘131或者手术后导致甲减的是需要终身服药的

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患者

终身服药没有什么后遗症吗

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患者

甲减了以后就不会烦甲亢了吧

王娟医生

对的,甲减就是一直甲减

王娟医生

就和甲亢没有关系了,不会复发甲亢了

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患者

甲减一会就不用经常复查了是吗

王娟医生

甲减药物就是甲状腺激素,就像缺钙补钙一样,缺少甲状腺激素补充上就可以了

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患者

王娟医生

甲减刚开始调药阶段是需要每一两个月复查的

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患者

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患者

碘治疗容易甲减是吧

王娟医生

直到调整到合适剂量把甲功控制正常就可以慢慢时间久点复查

王娟医生

对的,一半以上都会甲减

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患者

碘治疗多久一次

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患者

中途还吃甲亢药吗

王娟医生

半年左右

王娟医生

一般情况是不吃药的

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患者

不吃药我这个低钾容易复发吗

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患者

碘治疗

王娟医生

甲亢严重也是需要先药物控制甲功基本正常才能做碘131

王娟医生

碘治疗也是甲亢的治疗方法低钾复发和药物治疗一样的

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患者

碘治疗了不吃药怕低钾血症

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患者

是不是有仿凸眼的啊

王娟医生

什么是仿突眼?

王娟医生

碘131治疗也是治疗甲亢又不是没有治疗

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患者

王娟医生

嗯嗯

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患者

一次隔半年久啊

王娟医生

对的

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患者

这个碘也复发高吗

王娟医生

碘放射是个慢慢过程,要完全起作用后看甲功的情况

王娟医生

不是复发,就是一次碘的量不够还是甲亢,需要第二次用放射性碘

王娟医生

直到甲功正常或者甲减

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患者

中途不用吃药对吧

王娟医生

一般是不需要吃药的

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患者

王娟医生

嗯嗯

王娟医生

你可以考虑一下

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患者

到时我问问

王娟医生

可以

王娟医生

要做也需要把甲功控制差不多的时候

王娟医生

你可以去多了解一下

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患者

好的谢谢

王娟医生

客气了

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患者

碘不用住院吧

王娟医生

一般是不需要住院的

王娟医生

因为有放射性

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患者

直接喝了就行?

王娟医生

所有是需要隔离的,所以大部分医院都没有,都是自己在家

王娟医生

医生会根据吸碘率给你配药物的剂量然后你直接喝就可以,喝完回家呆着就可以了

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患者

在家呆多久

王娟医生

1周到10天左右吧

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患者

家里人呢怎么办啊

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患者

10天后还去查甲功吗

王娟医生

这种放射性射程很短的

王娟医生

只要不是亲密接触没有问题的

王娟医生

你做的时候医生会根据你的吸碘率,碘131的量决定你下一次复查时间的,一般是两个月左右复查

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患者

这个后遗症就是甲减,有别的伤害吗

王娟医生

别的没什么了

王娟医生

主要就是甲减

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患者

好的,谢谢

王娟医生

不客气

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患者

假如脖子大了做碘会恢复吗

王娟医生

不一定

王娟医生

脖子肿大如果没有结节,甲功控制好了一般是会恢复的

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患者

哦、好的

王娟医生

😊

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患者

吃甲亢药多久甲功控制就正常了

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患者

现在能上班吗

王娟医生

不一定,每个人因人而异,快也要一两个月才能正常,慢的话需要好几个月

王娟医生

甲亢不要太劳累就可以,上班是可以的

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患者

能吃鱼吗,不是海里的

王娟医生

不吃海鱼是可以的

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患者

帮看看

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患者

今天验得血常规

王娟医生

血常规没什么问题

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患者

盐是不是必须吃无碘盐啊

王娟医生

最好不吃有碘盐,这样可以减少复发

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患者

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患者

甲减能吃带碘的吗

王娟医生

甲亢或者甲减抗体高都是需要低碘饮食的

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患者

现在每天吃饱了就想上厕所,也不是拉肚子怎么回事

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患者

吃轻点的辣可以吗

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咨询时间: 2017-07-23
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王娟
王娟  内分泌与代谢科 医师 已认证
郑州市第二人民医院
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