孕28周，糖耐没过。空腹血糖都是正常的，餐后偏高。内分泌医生开了地特胰岛素，让睡前打10个单位。今晚测了睡前血糖4.8，测完以后吃了两小袋小面包，一瓶牛奶，这样还要打胰岛素吗？（女，27岁）

这种情况建议打胰岛素，但是吃东西会升高空腹，其实可以先饮食控制，没有必要打胰岛素，妊娠期血糖控制标准:空腹3.3-5.3，一小时7.8以内，两小时6.7以内。定时定量进餐，营养均衡，搭配合理;一日三餐，每餐主食干重1.5两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条~粉皮~粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。饭后一小时适当运动生活作息规律，早睡早起，有影响，今天晚上也可以先不打，测测血糖看看，有点胖。