急性坏死出血性胰腺炎（男，46岁）

从ct上看，仍然还是有炎症，没有完全吸收。我觉得应该在观察一周左右，如果确定能拔管儿的话，就可以出重症了。比之前的渗出要少。可以继续观察。如果等尿量开始逐渐增多的话，那这样好起来的希望就很大了。继续坚持治疗。自主呼吸就是不用呼吸机。这个病恢复就是比较慢的。继续观察吧，现在还不好预测。只能说目前的情况比之前有好转。可能性不除外。切管和插管的目的都是可以连呼吸机的。关键就是看呼吸机能不能脱离。一般切气管都是做持久战准备。这个不是一个轻的病。