患者
郝医生，您好，想咨询您一下，我今年10月21日打过狂犬疫苗加强针两针，保护期是到明年四月份吧，是不是这期间假如发生暴露风险 都不需要再打加强（女，32岁）
郝丽医生
你好，马上为你解答问题！
郝丽医生
是这样的，伤口要冲洗消毒处理
患者
嗯，我是没被猫狗抓咬，就是本人比较恐狂，有时候走路有点担心会不会有狗狗跟着碰一下我的腿注意力不集中没觉察，所以问问这个情况
患者
距离十月份打加强，快两个月了，在今年二月份我也打过加强
郝丽医生
嗯嗯，自己都没有察觉到的，这种情况就没问题，不用担心。
郝丽医生
如果真的被猫狗抓伤咬伤，一定知道的
患者
当时情况是这样的，昨天嘛出门去办事，走在马路上，那条路一面靠山体，然后没有行人没有划分通道，只有机动车和非机动车两道，然后走路和电瓶车一起，我看到前面有两辆电瓶车开过来，当时我在打电话，我就避让，站在旁边灌木丛的水泥石板上，当时我没看到有猫狗，在打电话，注意力也不太集中，大概就几秒钟，应该不存在周围有猫狗
患者
因为我这人特别恐狂，平时出门也很敏感，老是怕碰到猫狗，裤子也穿的比较厚，如果猫狗突然跑过来碰我一下，应该不可能感觉不到吧即使穿着很厚的裤子情况下，敏感度会不会降低
郝丽医生
是这种情况，不考虑传染问题，
郝丽医生
冬天穿衣服比较厚，裤子，袜子，棉鞋。所以即使有猫狗走过，即使是蹭到了，也没关系。
患者
那没有看到猫狗肯定不存在，猫狗这么个活物，不可能一直蹲在灌木丛不动，而且马路上车子开来来去电瓶车上，如果有狗，别人也早发现撵走了
郝丽医生
就是的，猫狗都怕人，有动静肯定会跑掉的。
郝丽医生
很多事情就是不要多想。不钻牛角尖。
郝丽医生
其实只有自己家的狗，猫才会不小心抓伤自己的。其他是不认识的猫狗，是怕人的，你要不就惹他，一般他不会主动攻击人。
患者
而且狗猫靠近我，肯定立马能感觉到毛茸茸气息触碰感，这个哪怕注意力不集中也能感觉到，如果抓我一下或者咬到我，肯定有一个停留过程，立马就痛了，没有感觉任何疼痛
郝丽医生
是的是的，就是这样子。
患者
那个灌木丛绿化带其实就一个排水沟上面种了一排低矮的植物，靠着公园景区一侧山体强 这个排水沟漏空很狭窄，根本没有猫狗蹲的空间，而且我那么怕动物，如果看到肯定早就绕道了，这里是大马路，来来往往的私家车车子，电瓶车很多，如果有猫狗也不可能长期蹲在此处，没听到猫狗叫声
郝丽医生
现在冬天天气比较冷，猫狗在外面的呆着的可能性也比较小，不会有的，放心吧。
患者
可能因为我本来就恐狂，就担心灌木丛里会不会有狗，先预设了这么种情况 ，其实如果有狗，那些电瓶车开过来的人，狗就会追着跑
患者
当时是早上十点，昨天我们这里天气很好，后来我问我阿姨她们，走过此处有没有看到狗猫之类，她们不要说这里没有狗，连整个城区都很少看到狗 ，有狗也被撵走了
郝丽医生
对的，一般情况下，如果主人在，会咬的，会追着死生人咬。主人不在的话，多数或者撒腿就跑了，
郝丽医生
现在在城区，狗都需要牵绳的。如果不纤绳，城管会逮走的
患者
主要我这人比较恐狂，有点强迫症思维，恐狗恐的有点神经质，明明当时没任何异样，就是事后回忆起来担心哪里没观察到，错过细节
患者
因为当时在打电话，眼睛注意力不会太集中一个点，我当时瞥一眼是没发现任何狗猫，因为我眼睛当时看着我自己的腿，没有任何猫狗跑过来到我脚边，而且我避让电瓶车这个动作也就几秒钟，我当时还看了电瓶车上有没有载狗，因为我在马路上曾经看到过有些人会把狗放在电瓶车踏板上，自己想想也觉得自己思维太可笑，但是就是忍不住会瞎想
郝丽医生
即使再打电话，注意力在电话上面也没有问题，不要瞎想，就算有猫狗也没事。
患者
回到家我很神经质的还检查了一下我的小腿，没有任何皮肤异常，用酒精涂没有任何疼痛
患者
我昨天穿着一件大衣长度到小腿，然后里面穿着一条厚打底裤和一条有点绒的牛仔裤
患者
假设有狗碰我一下，检查皮肤没有任何异样没有疼痛的情况，也不需要担心的哦，我就是特别害怕这个病毒，说实话其他病毒不怕就怕狂犬病毒
患者
感觉就是有点臆想症
郝丽医生
就算碰一下也没事，穿那么多衣服，完全没问题。
郝丽医生
确实有点恐艾情绪。
郝丽医生
需要调整自己的心理状态。
患者
不是恐艾，是恐狂😁有时候我都不知道自己为何恐狂恐的那么天马行空，我甚至还会想，会不会有狗受伤了遗弃在灌木丛绿化带，我没发现
郝丽医生
哦哦，说错，😊
患者
医生，如果是疯狗的话是不是看到人就马上攻击人，马上乱咬人
郝丽医生
实话是说，疯狗，我还没有见过呢。
郝丽医生
但是他是怕光不喜欢待在明亮的地方，而且比较兴奋。可能容易叫唤。
患者
哈哈，好像真的，要是人看到疯狗肯定立马撒腿就跑了
郝丽医生
没有见过，不知道疯狗真实情况。但是狂犬病人都住我们病区，还是比较少的你，每年都有个把个的。
患者
这地方就是大马路上车来车往，电瓶车开过， 当然也有行人走路经过，如果旁边灌木丛绿化带有狗，肯定别人早发现，早攻击别人去了
郝丽医生
不会有狗呆在那里的。
患者
对的，所以根本就是我幻想，也不知道我怎么会恐狂变成臆想了
郝丽医生
就是想多了。
患者
是啊，因为恐狂，平时也了解过一些狂犬知识，也经常浏览贴吧和专家公众号 发现恐狂的人真的好多，我的问题就是担心走路时候，注意力不集中的情况下或者与边走边说话，担心周围有狗跟着我碰我腿，担心自己会不会走神没觉察 ，其他间接接触这些情况我不担心，如果真正被狗狗直接皮肤抓咬，我也不担心，肯定立马觉察到痛，就是担心穿着裤子的情况下，敏感度降低
郝丽医生
自己没有感觉到的情况，传染狂犬病没见过。
郝丽医生
就是有太敏感，想太多。
郝丽医生
其实狗就算碰了完好，皮肤，也没问题。
郝丽医生
舔到了，完好的皮肤都没问题。
患者
是的，医生，感觉和你聊聊天，心情好多了，整天因为恐狂弄的神经兮兮，以前我不是这样的
患者
其实我自己也能判断，如果当时真的有狗，一看到，按照我那么敏感，肯定趋利避害，肯定不会走的绿化带打电话
郝丽医生
😁😁😁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可能因为最近看到网上有一条新闻
郝丽医生
这种事情肯定会有的，但是狂犬病发病率很低，不用草木皆兵。
患者
然后又恐了，总是走路小心谨慎，害怕碰到狗，其实我10月21日才打过加强针，到现在快两个月，这是在疫苗的绝对保护期内
郝丽医生
对，在保护期。
患者
我第一次注射疫苗全程是在2012年，然后在2017年12月年又打过全程，在2019年3月打过加强针三针，在2020年2月打过两针，10月又打过两针，除了2012年那次是真的被家养的小狗抓过，2017年以后都是因为恐狂去打的，其实没有真正暴露风险，感觉滥用疫苗了
郝丽医生
有点，就当暴露前预防了
患者
我也没测过抗体啊，都说一般正常人都能百分百产生抗体，除非免疫缺陷，那我这样注射情况，体内抗体应该大于0.5iu
患者
我都打了那么多次疫苗，不可能疫苗注射失败的吧
郝丽医生
一般不会失败
患者
那也就是说，假设 现在被狗狗抓到咬到破皮都不怕
郝丽医生
对的，10月份才打过的。在保护期。
患者
医生，如果是你，打了那么多次疫苗加强针，是不是完全放开心思，不需要担心这方面顾虑
郝丽医生
不打，也不担心
患者
我也不想打，打了感觉一恐狂就想依赖疫苗，可是疫苗也不是补药，本身就是死病毒毒株做成的 ，其实我没被抓咬打了那么朵疫苗，想想也害怕，有时候我感觉自己打疫苗都有那么大勇气，怎么会恐狂恐成这样
郝丽医生
自己调整心态
患者
医生，您这里咨询恐狂的人多吗，您有啥好的脱恐建议
郝丽医生
恐狂的比较多
郝丽医生
了解狂犬病传染途径，狂犬病发病率很低
郝丽医生
调整心态，如果不行，请问心理医生帮着调适
患者
医生，像我这样情况，在您看来，在医学生是完全不需要恐狂，对吧，主要还是心理问题
郝丽医生
嗯嗯，心理问题，调整一下
患者
我有时候会看专家的公众号和贴吧，真的发现和我类似恐狂心理的人太多了 有时候看多了就觉得自己真可笑，这种明明别人不当回事的事情，在我们恐狂一族看来就是一道心理的坎
郝丽医生
其实什么坎也没有！
郝丽医生
就是想象中的
患者
恐狂症都是心魔，像我会老是会臆想，走路就是找狗，看到狗就焦虑，没看到狗，回忆起来又怕错过细节，也焦虑，就是不相信自己眼睛就是不自信，就是缺乏安全感，恶性循环
郝丽医生
平时不接触猫狗，没问题
患者
平时不养狗，可是现在养狗的也挺多的
郝丽医生
别人养狗，不关你事的
患者
其实我狗不怕，我就是怕狂犬病毒，狗狗我挺喜欢的，我家曾经陆续养过四只狗狗，现在不养了，抖音上经常看各种狗狗
郝丽医生
哦哦
患者
有时候我也在想，我干嘛恐狂，这世界有那么多病毒，天灾人祸，为何单单就怕狂犬病毒
郝丽医生
👍👍👍
患者
感觉还是应该多转移注意力
郝丽医生
嗯嗯，好方法
患者
恐狂症，明明没有狗，没碰到狗抓狗咬，想多了就会出现幻觉，没法正常判断力
郝丽医生
这个是心里科医生擅长，感染科就不内行了😊
郝丽医生
咨询一下心里科精神科医生，看看有没有好办法！
患者
嗯嗯，好的
患者
反正我是没有任何风险的哦
郝丽医生
嗯嗯，没风险
患者
医生您是专家，那我就不胡思乱想了
患者
我都打了那么多疫苗了，别人真正被狗咬伤都不担心
郝丽医生
是的，不用担心
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-20
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