患者
連醫生你好，，我今年32歲，，，22周去做四維，，檢查出胎兒腹腔靜脈導管缺如，，，讓去做產前診斷，，可是我們這裏的大醫院排號都排到十月低了，，，我十一月都快生了，，怎麼辦（女，22岁）
盼望您的回復，，，，急
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连岩医生
静脉导管是胎儿循环的特殊结构，连接脐静脉和下腔静脉。静脉导管的影响只存在于产前。对于静脉导管缺如，首先要排除染色体异常，心内心外结构异常。现在22周，建议羊水穿刺染色体核型分析。结构异常依靠B超检查，目前的问题是胎儿室缺。如果染色体核型正常，室缺可以在产后手术矫治。其次，要动态监护胎儿循环异常导致的胎儿水肿和心衰，因为这个情况宝宝出生后胎儿循环终止，新生儿循环建立后就不再影响，所以根据监护情况可以考虑提前终止妊娠。
患者
醫生，，我現在25周了，，去醫院做產前診斷排號已經排到十月底了，，有沒有其他辦法檢查
患者
動態監護是做比超嗎？
连岩医生
主要要排除染色体异常，其他没有大问题。监测胎儿水肿和心衰是依靠B超检查，4周一次就行。染色体核型检查十分必要，一家医院预约不上，换一家。23周以后需要脐血穿刺染色体核型分析，羊水就不能做了。尽快。
患者
臍血穿刺也要預約嗎？？
连岩医生
是的，脐血穿刺需要住院进行。最大做到32周。
患者
我們這裏的省市婦幼都華西都排不上號了，，，其他醫院又做不了，，，
患者
那現在就只能做臍血了，，如果染色體檢查正常的話，是不是就不用擔心了
连岩医生
你是四川的？成都华西刘兴会教授、重庆医科大学附属医院的漆洪波教授，在产科都是很有影响的，这两家医院你可以咨询一下。如果这两家医院约不上，也会提供有用的信息给你。
连岩医生
是的
患者
好的，，，非常感謝您，，，
连岩医生
不客气
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咨询时间: 2015-08-12
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