丙氨酸氨基转移酶81，天门冬氨酸氨基转移酶85，总胆汁酸13.7（女，40岁）

首先肝酶的增高，肯定是有乙肝有关系。其实B超没有发现相关问题，但是肝包膜不光滑，考虑是肝炎的问题，建议可以做一个ct看看，同时把乙肝DNA做一下，目前肝功能可能是一个轻度的损伤，我建议你到医院，进一步纠正，给予保肝的药物，空腹，1-2天就出来了，对乙肝大三阳的话，口服这个抗病毒药物是没有用的，所以目前的话，你要需要去你们当地医院的感染科，然后给予保肝的药物治疗，同时完善乙肝DNA。如果家里有肝癌或者有肝硬化的病史的话，那你需要口服抗病毒药物治疗的。不过目前的话，你并没有肝硬化或者肝癌这个问题，所以你不需要太担心。