春雨医生

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患者

宝宝8个月,前天中午误吞了一个小饼干,当时有一下感觉是卡着了,没有说憋住了,也没有出现严重的呛咳,可是这两天有点咳嗽,还有点打喷嚏,没有鼻涕,我是在想这咳嗽和打喷嚏根吞饼干有关系吗?会不会是气管异物呢?您帮我分析一下(男,7个月)

王涛医生

您好,宝宝还有其他症状?应该不会是食管异物

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患者

没有其他症状

王涛医生

气管异物那种咳嗽非常强烈,止不住的咳嗽,伴有呼吸困难

王涛医生

这次宝宝应该是感冒了

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患者

当时没有剧烈的咳嗽,这两天也是偶尔咳嗽,不应该是感冒吧,因为前几天他感冒还有点喘才好了

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患者

因为担心宝宝一整晚都没有睡着,现在不知道该怎么办才好

王涛医生

还有点喘?孩子有点过敏体质?

王涛医生

吗现在打喷嚏,咳嗽,着都是反应孩子目前处于外界刺激的环境。无论是病毒感染了,或者是对什么有过敏倾向

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患者

现在已经不喘了,就是从那次吃饼干后有点咳嗽,打喷嚏,那您能排除是气管异物吗?

王涛医生

百分之九十九的概率不是。眼睛里有异物是不是特难受,流泪不止?气管比眼睛还敏感。所以如果是食管异物,那不会这么轻松。

王涛医生

不过宝宝这个情况,有必要查一个支原体看看。过了六个月的孩子,一岁之前,抵抗力下降很快很容易生病

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患者

气管异物不是有一个平静期吗?就是进入气管以后有一段时间就是不怎么咳嗽吗?

王涛医生

那是有了感染,分泌物包裹了异物。这是就会出现感染的症状

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患者

那窝应该怎么办?

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患者

去医院检查一下?

王涛医生

当妈妈的看到孩子不舒服,都会特别焦虑。你这样吧,网络问诊毕竟有一定的局限性。你可以到社区,让医生听听有没有啰音

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王涛医生

再决定有没有必要拍片子

王涛医生

一般孩子小,能不拍就不拍

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患者

我今天早上才去的社区医院,医生听了也没说什么,开了一包莱阳梨止咳颗粒

王涛医生

是不是也说不可能是气管异物?

王涛医生

宝宝的嗓子看了吗?有没有发红?

王涛医生

家里温度多少

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患者

早上去的时候我并没有怀疑是气管异物,中午他吃了药又吃的奶,趴下玩的时候吐了,吐的颜色跟药的颜色一样,可是那天吃的饼干也是一样的颜色,吐的里面还有一些透明的有点粘性的液体,我就感觉那个粘性的液体跟咳嗽咳出来的痰一样,所以才怀疑是饼干进入气管离了嘛?

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患者

家里温度大概20度的样子

王涛医生

那就更不会了。首先胃内饼干早就排空了,这就排除了胃内饼干。其次你怀疑饼干是气管里的,呕吐和咳出来的是两个通道,食管和气管

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患者

可是仔细想那么大的饼干真的进入气管不会仅仅只是咳嗽吧,今天吐出来的肯定是胃里的东西,因为比较多

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患者

对的,今天是吐出来的,不是咳嗽咳出来的

王涛医生

孩子生病时,胃肠粘膜容易水肿,一定不能进食凉的和刺激性的。这么小的宝宝,一次也不要喂饱

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患者

我再观察观察还是早上去医院检查一下呢?

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患者

他咳嗽也不是很厉害,

王涛医生

我个人觉得,先观察观察看看。要去医院的话,一去就是一天,挂号,等看病,做检查,等结果,再去看,取药。一天下来,孩子很受罪。

王涛医生

勤给孩子喂水

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患者

那我就再观察一下,那您说现在能排除气管异物了吗?

王涛医生

不用非得一次喝很多。哄着他勤喝点。没事别老逗他玩,让他多睡会

王涛医生

万事没有绝对,我只能说基本排除了

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患者

好的,谢谢您了

王涛医生

客气啥。孩子生病,最受罪的是父母

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咨询时间: 2019-11-29
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王涛
王涛  呼吸内科 主治医师 已认证
潍坊市荣复军人医院
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