患者
彭医生你好，方便的时候咨询你一下（男，59岁）
彭洁婷医生
您说 有什么问题吗？😁
患者
我上次不是跟你咨询了房颤问题吗。我换吃决奈达龙4 0天左右，昨天半夜房颤又犯了，估计决奈达龙不适合我
患者
我现在可以又换回去吃可胺碘酮吗
彭洁婷医生
可以呀 但也还是缓慢加量 你知道吧
彭洁婷医生
如果之后还发这么频繁 就直接去射频消融
患者
先吃药看看再说好吧
彭洁婷医生
可以
患者
我现在改吃胺碘酮怎么吃法呢
患者
还在忙啊
彭洁婷医生
不好意思 忘记回了
彭洁婷医生
还是像你之前一样
患者
没事
彭洁婷医生
从小剂量开始加
彭洁婷医生
一直加到你维持的那个剂量
彭洁婷医生
你最后面的剂量是多大？
患者
停服决奈达隆就开始从启吗
患者
最终维持量每天一片
彭洁婷医生
你大概停用48h后再加
患者
还是从每天一片开始用
患者
还是每天三片用一周
患者
先加后减还是先减后加
彭洁婷医生
我前面口误了
彭洁婷医生
先每天三片 一周
彭洁婷医生
一周后每天一片
患者
然后每天两片一周不
彭洁婷医生
可以
患者
也可以一周后直接减成一片？
彭洁婷医生
你服用过应该没啥问题
患者
你说为啥决奈达隆效果不好呢，还那么贵
彭洁婷医生
每个人不一样吧
彭洁婷医生
因为这个不会好
患者
是啊，为什么就弄不好呢
彭洁婷医生
如果一直要担心这个药物副作用，就去做个射频
彭洁婷医生
很难就不复发
彭洁婷医生
不过各有各的风险
彭洁婷医生
还是得你自己决定
患者
可是复发率太高了
患者
很少有不复发的
彭洁婷医生
是的 毕竟现在射频成功率也高
彭洁婷医生
危险也不会太大
彭洁婷医生
你可以考虑考虑
彭洁婷医生
一直吃胺碘酮也确实会担心
患者
吃中药呢
患者
近日，重庆康心医院心内科团队再次突飞猛进！应用冷冻球囊新技术成功为一位高龄女性患者进行了房颤消融联合左心耳封堵一站式介入手术，让困扰患者多年的房颤顽疾，一“冻”了之。
患者
这个是什么
彭洁婷医生
也是一个小手术
彭洁婷医生
中药也效果不好
患者
这个跟射频有区别吗
彭洁婷医生
还做了左心耳封堵
彭洁婷医生
你做射频就好了
患者
听说安贞医院的手术最好
患者
你怎么看呢
彭洁婷医生
射频消融其实难度不大，当然你有这个条件能去当然好
患者
我能找到马长生，但听说都是他的团队做，每天几十台
患者
这么多台质量也不一定好
彭洁婷医生
不会呀
患者
你们医院在做吗
彭洁婷医生
这个很快
彭洁婷医生
做呀
患者
我月底要到长沙出差
患者
你们哪个医生最好呢，能找他做吗
彭洁婷医生
xxx
彭洁婷医生
但也一样是他们团队做
患者
前段时间报道你们医院出了一些事，现在平息了吗
患者
他不亲自做？
彭洁婷医生
暂时没什么情况
彭洁婷医生
他也做
患者
你也参与做？
彭洁婷医生
但是可能做更难操作的
彭洁婷医生
我不参与
患者
我来的话你可以帮我引见一下吗
患者
哈哈我请你吃剁椒鱼头
彭洁婷医生
要是在的话没问题！但我现在没在临床了 也要去郑州了
患者
去学习？
患者
什么时候走
彭洁婷医生
工作
患者
读博
患者
郑大一院吗
彭洁婷医生
已经读完了要走了
患者
郑大一院听说很厉害
彭洁婷医生
没有这里厉害
彭洁婷医生
这边好一些
患者
你是去郑州哪个医院呢
彭洁婷医生
附一
患者
你这会方便吗，我想多跟你聊会
彭洁婷医生
您说
患者
我有两个问题，一个是房颤，一个是脂肪肝
彭洁婷医生
你把你要说的都打出来 我一起回
患者
郑州那边有好多中医专家搞视频在线，都说中药可以根治房颤和脂肪肝，我好几次差点冲动就开药了，但身边的西医朋友劝我不要相信，说这两个病中药是不可能解决的，我纠结啊，因为我开始房颤的时候也吃过不少中药，的确没有改善。
患者
这些长期的困扰让我一度有抑菌倾向
彭洁婷医生
一 中药不能根治 不要相信。唯一根治你房颤的就是射频消融有可能成功 不再复发！二、脂肪肝不是个大问题，你平常注意饮食 低油低脂，加上运动 有可能会减轻或者消失！不需要为这些感到抑郁，都有解决办法，无需纠结！
患者
都说脂肪肝→肝纠维化→肝硬化→肝癌
患者
是个渐进行的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
中华医学会房颤工作专家组成员
患者
是他吧
彭洁婷医生
是他😊不是呀，脂肪肝可以逆转的
患者
你什么时候离开长沙
患者
吃决奈达隆需要做什么副作用检查吗
彭洁婷医生
复查肝功能 电解质 心电图
以上为历史咨询记录
患者
吃多久了开始复查呢，我大概吃了4 0夭左右
彭洁婷医生
一般不会发生，最开始可以2-3月查一下
患者
我再吃一个月决奈达隆然后去复查，如果这期间不稳定我再换成可达隆好吧
彭洁婷医生
可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-09
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