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问题描述:
你好。体检发现13碳素呼气试验阳性，感染幽门螺旋杆菌，平时除了偶尔会胃胀气，并无其他胃部不适，需要去复查和治疗吗？（女，30岁）
分析及建议:
病史敬悉，呼气试验阳性说明您有幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌主要跟胃炎，消化道溃疡及胃癌相关，因此建议根除治疗。1.幽门螺旋杆菌根除治疗需要标准四联疗法:抑酸药物如艾司奥美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑，其中一种+铋剂(枸橼酸铋钾)+两种抗生素(阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素其中一种)。疗程为14天。停药一月后复查13碳或14碳呼气试验。如果首次根除失败，建议6个月后再行第二次根除治疗，可提高根除效率。
患者
你好。体检发现13碳素呼气试验阳性，感染幽门螺旋杆菌，平时除了偶尔会胃胀气，并无其他胃部不适，需要去复查和治疗吗？（女，30岁）
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曹培贤医生
您好，病史敬悉，呼气试验阳性说明您有幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌主要跟胃炎，消化道溃疡及胃癌相关，因此建议根除治疗。 1.幽门螺旋杆菌根除治疗需要标准四联疗法:抑酸药物如艾司奥美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑其中一种+铋剂（枸橼酸铋钾）+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素其中一种）。疗程为14天。停药一月后复查13碳或14碳呼气试验。如果首次根除失败，建议6个月后再行第二次根除治疗可提高根除效率。 2.如果没有青霉素过敏，建议处方如下:耐信20mg 每天两次+丽珠得乐220mg 每天两次+阿莫西林1000mg 每天两次+克拉霉素500mg 每天两次，疗程14天。 3.幽门螺旋杆菌主要经口感染，成人不易感，儿童易感，建议与儿童分餐，不要共用餐具。家人特别是经常有上腹痛，腹胀等消化不良症状的家属也可以做呼气试验排查有没有感染，有感染，也可以根除治疗。 4.服药期间可能会出现黑便、口苦，腹胀或轻度腹痛等不良反应，是正常现象，停药后会自行缓解。服药期间饮食清淡，忌生冷、油腻及辛辣刺激性食品，忌烟酒。 5.服药期间注意有没有皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，有的话建议暂时停药，咨询医生
患者
幽门螺旋杆菌感染，是建议积极根治吗
曹培贤医生
最好是能够根治，平时有腹胀腹痛症状的话就更有必要了，它主要是跟胃炎、溃疡相关，也是胃癌的危险因素
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-03-05
