春雨医生

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患者

右肾慢性肾损害,有结石,肾萎缩(男,54岁)

彭艳医生

你好,请问有什么症状?

彭艳医生

肾功能怎么样?

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患者

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彭艳医生

现在看右肾损伤好久了

彭艳医生

这个肾的功能也应该减低了

彭艳医生

查肾功了么

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患者

只做了这个 CT

彭艳医生

还要查尿常规,肾功

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患者

本人是尿酸比较高,有可能是因为这个引起的嘛

彭艳医生

左肾已经代偿性增大了

彭艳医生

不一定,要看肾功怎么样,有可能原发性高尿酸血症。如果肾功有问题,那有可能是这个引起的

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患者

那近期就要检查了,因为可能考虑一下去外地的医院,计划是元旦之后做检查,请问来得及吗

彭艳医生

肾功还是要先查一下

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患者

请问是这个嘛

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患者

第一张是今天做的,后面两张是上周二做的,医生您看能有什么帮助吗

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患者

医生,您还在线上吗

彭艳医生

不好意思,刚才耽误一下

彭艳医生

我看看检查单

彭艳医生

我看了一下,你的尿酸应该是原发性高尿酸血症,而且有一张报告尿酸很高

彭艳医生

血糖,血脂都偏高

彭艳医生

目前的结石可能是因为尿酸高引起来的

彭艳医生

现在肾功还正常

彭艳医生

目前控制尿酸

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患者

上周尿酸是780,但是今天测的时候就是440了,降得太快会不会对身体也有负面影响

彭艳医生

积水如果有机会要去泌尿外看一下,看看能不能通过减少积水,保存右肾的功能

彭艳医生

否则右肾可能就没有功能了

彭艳医生

一般不会

彭艳医生

尿酸尽量控制在360以下

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患者

那医生,去看积水这个事情能拖吗,元旦之后来得及吗

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患者

嗯嗯知道了

彭艳医生

也不差这一个月,你这个病应该也很久了,现在右肾功能已经减少了

彭艳医生

肾脏明显受损了

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患者

嗯嗯好的好的,那都是去医院是要直接去泌尿外科吗,还用去肾内科吗

彭艳医生

去泌尿外科

彭艳医生

现在肾功正常

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患者

请问酒这个东西是不是一口都不能喝了

彭艳医生

尽量不喝,要不尿酸不容易控制

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患者

嗷嗷好的,医生我还有个问题,那假如说右肾功能不能恢复了,那是需要切除或者手术什么的吗

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患者

还是说保留对身体也没有什么影响

彭艳医生

一般不需要切除

彭艳医生

只要这个肾没有严重感染,一般不切除

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患者

我现在也有点痛风症状,那针对痛风去医院应该挂什么科室呢

彭艳医生

看看有没有代谢科

彭艳医生

如果没有也可以看肾内或内分泌,都可以看痛风

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患者

嗷嗷好的了解了,针对我的这些症状,医生您能给推荐一些药物吗

彭艳医生

非布司他,碳酸氢钠都可以

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患者

嗯嗯好的,非常感谢!

彭艳医生

不客气,祝早日康复

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咨询时间: 2023-12-12
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彭艳
彭艳  肾内科 副主任医师 已认证
哈尔滨市第二医院
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