春雨医生

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患者

孩子出生一个月零7天 这几天阴道口长了一个大疙瘩 摁好像不疼 孩子没反应 摁起来好像大人长得那种囊肿 说软不软 说硬也不是硬的鼓包(女,1个月)
在孩子阴道口上方 右腿股沟旁
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王春兰医生

你好,他这个小包块孩子平躺的时候,会不会逐渐缩小?

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患者

使劲的时候大点

王春兰医生

从图片这个位置看,使劲的时候还会增大,要考虑是腹股沟斜疝

王春兰医生

你轻轻的向斜上方按揉一下,看它会不会消失

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患者

宝宝会疼吗 怎么医治

王春兰医生

这个一般不疼的

王春兰医生

如果持续存在治疗的话,需要手术治疗

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患者

不会消失

王春兰医生

你不是按一下就有效果的,轻轻的给她按揉一会儿

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患者

就是类似于大人的粉瘤囊肿一类的东西

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患者

有个软组织在里面

王春兰医生

腹股沟斜疝下来的里面就是肠管

王春兰医生

有时你给他按摩的时候还会感觉里面有气体

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患者

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患者

不是啊 不是肠管 是这个位置

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患者

只有右侧

王春兰医生

宝宝在腹股沟的位置,也就是大腿根侧有一个叫腹股沟管,这个管如果没有闭合,肠管就会顺着这个管道下到这个位置

王春兰医生

一般都是一次有的

王春兰医生

你可以找当地医生面诊一下,做一个彩超检查就能确诊了

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患者

我以前好像在这个位置长过瘰疬疙瘩

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患者

我按照你说的按揉不会消失 也没有气体

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患者

就是里面有个软软的东西

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患者

像个囊肿

王春兰医生

按这个位置看,而且孩子用力的时候会增大,考虑腹股沟斜疝的的可能性很大

王春兰医生

你最好找医生当面检查一下,确诊比较准确

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患者

需要做手术吗

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患者

怎么治疗

王春兰医生

治疗的话,现在有那个疝气带,你到网上看一下

王春兰医生

效果不好的话,需要手术治疗

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患者

这么小的小孩子可以用疝气带吗

王春兰医生

在护理过程中,你要注意孩子如果剧烈哭闹,怎么哄也不好的话,要及时找医生检查,是不是有嵌顿了

王春兰医生

孩子太小,可能没有适合他这个型号的

王春兰医生

他没有不舒服的感觉,你也可以先观察一段时间

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患者

自己会好吗

王春兰医生

自己好的可能性不大

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那这么小的小朋友怎么办

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患者

要去手术吗

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患者

这么小的小孩有得这个病的吗

王春兰医生

这么小的孩子可以先不用干预的,先观察一段时间

王春兰医生

有的。比较少

王春兰医生

这样的孩子尽量少让他哭闹

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患者

他怎么得这病的啊

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患者

是家长照看不到吗 好像不是一出生就有的

王春兰医生

这个与家长照顾不到位,没有关系的

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患者

一般多大可以治疗啊

王春兰医生

他是本身发育不好,那个位置正常应该闭合的,她没有长好

王春兰医生

出生之后,孩子有时候哭闹腹压增加就会逐渐出现这种情况

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患者

那手术治疗很简单的手术吗

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患者

要去大医院吗 宝宝没有危险吧

王春兰医生

这个是很简单的手术,把她没有闭合那个腹股沟管给他扎上就可以

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患者

多大可以去啊

王春兰医生

你先不用太担心,孩子现在没有不舒服的感觉,你可以先观察,等他大一些再考虑干预治疗

王春兰医生

先观察到一岁

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患者

我怕你说的那个嵌顿

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患者

那不得每天提心吊胆啊

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患者

每次换尿布他哭的很厉害 是不是与这个有关系

王春兰医生

如果嵌顿的话,它不只是换尿布的时候哭,平时也会使劲哭的

王春兰医生

他这个平时是不疼的

王春兰医生

你也不用过于担心,嵌顿的几率不是很大

王春兰医生

你这样,最好是找医生面诊做一下检查,如果确定是这个腹股沟斜疝的话,在护理的时候要注意一下

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患者

怎么注意啊

王春兰医生

尽量减少哭闹

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患者

他穿纸尿裤可以吗 有个地方正好割到那鼓起来的地方

王春兰医生

纸尿裤可以穿的,右侧那个位置你可以把松紧带剪开一下

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患者

不哭的时候就会回去吗 我摸着我宝宝 好像一直有啊 平静或者睡着的时候也有

王春兰医生

如果一直存在的话,可能是其他原因形成的囊肿找医生面诊做一下B超,确定是什么性质的

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患者

哦哦

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患者

如果是疝气不哭的时候会回去吗

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患者

睡着的话会回去对吧

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患者

如果不回去就是嵌顿 他就会大哭大闹了

王春兰医生

如果是疝气,不哭的时候既使不完全回去也会缩小的

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患者

去县城里医院可以确诊吗

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患者

一般小医院可以确诊吗 不需要得非得去大医院吧

王春兰医生

县里的医院就可以确诊的

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患者

确诊了是疝气 自己用手可以推回去吗 怎么推啊往哪个方向推啊

王春兰医生

可以试着往回推的

王春兰医生

沿着腹股沟方向,也就是大腿内侧斜上方推

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患者

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患者

这样吗医生

王春兰医生

对的,给他往上推的时候你,慢慢感受一下,往阻力最小的位置推

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患者

疝气带有用吗医生

王春兰医生

有一定作用,但不知道有没有这么小的型号的

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患者

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医生这是我们的结果😭😭😭他有一部分老是凸出来 我们县里的医生说肠管能推回去 好像还有一部分卵巢推不回去

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患者

好像很长时间了 一直进不去影响孩子健康吗 他不哭不闹 我们以前也没给他注意过

王春兰医生

B超诊断还是考虑腹股沟斜疝

王春兰医生

孩子不哭不闹,一般问题不大

王春兰医生

三个月再给他复查一下

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患者

但是凸出来的地方有东西 不会在里面时间长了不好吧

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患者

没法弄回腹腔

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患者

😭😭😭😭

王春兰医生

只要血供不中断问题不大

王春兰医生

他这个疝气,你给他弄回腹腔,她哭闹腹压增加的时候,还会再出现的

王春兰医生

彻底治疗的办法就是手术

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患者

让这个凸起一直在外面不会有事吧 为啥用手给她推不回去 我还寻思能推回去不掉出来还有自愈的可能 不想这么小就给他做手术 😭

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患者

我看人家网上别的孩子掉出来自己会回去 为啥我家孩子回不去呢

王春兰医生

一直在外面,只要不嵌顿没有问题的,孩子现在不哭不闹,生长发育正常,可以继续观察

王春兰医生

怎么推回去与手法和经验有很大关系的,推不回去,不要硬给他推

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患者

好的好的 那如果掉出来我自己还需要用手给她推推吗

王春兰医生

不需要经常给他推的,平时护理过程中注意尽量不要让孩子哭闹。

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患者

看来我们宝宝的疝气是没法自愈了 只要不坎顿就不去管他 只能等大点给她手术了

王春兰医生

你现在是刚发现比较焦虑,时间长了慢慢心态就会平和,这个对孩子影响不大,平时就要注意出现剧烈哭闹,不好哄的时候找医生面诊一下,看看有没有嵌顿

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咨询时间: 2021-11-09
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王春兰
王春兰  新生儿科 主治医师
黑河市爱辉区妇幼保健院
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