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问题描述:
潘医生，我们又来了。昨天是正常的，今天凌晨睡着了以后就感觉嗓子有口痰，鼻子里呼噜噜的，然后就咳嗽。偶尔堵到嗓子眼了就一声咳嗽。早上醒了咳得不凶，整个上午没有咳嗽，但打喷嚏，没有鼻涕。感觉嗓子里有痰但咳不出来。这是不是鼻炎又犯了啊，我喂了西替利嗪，在冲洗鼻腔，你看还要加啥子药啊？（男，3岁）
分析及建议:
痰液粘稠，黄鼻涕，考虑鼻窦炎了。咳嗽也比较厉害，可以加抗生素来吃，头孢或者阿莫西林克拉维酸钾。...
患者
潘医生，我们又来了。昨天是正常的，今天凌晨睡着了以后就感觉嗓子有口痰，鼻子里呼噜噜的，然后就咳嗽。偶尔堵到嗓子眼了就一声咳嗽。早上醒了咳得不凶，整个上午没有咳嗽，但打喷嚏，没有鼻涕。感觉嗓子里有痰但咳不出来。这是不是鼻炎又犯了啊，我喂了西替利嗪，在冲洗鼻腔，你看还要加啥子药啊？（男，3岁）
潘博医生
嗯，先这么处理。目前不加药了。季节变化，感冒，鼻炎都易发
患者
要得，我先观察到
潘博医生
嗯
患者
潘医生，孩子今天的情况是这样：昨晚睡着了没咳嗽，晨起咳嗽，没有打喷嚏流鼻涕。从午睡后起床下午开始咳嗽，鼻涕开始增多。晚饭后咳嗽更明显。咳嗽基本以干咳为主，咳不出痰。鼻涕擤出来的略黄。刚睡前也咳了很长一阵时间，擤了七八次鼻涕。
患者
请问增加点药不呢，除了西替利嗪我还喷了内舒拿。
潘博医生
这两个可以。把易坦静也加上吧
患者
易坦静吃氨溴特罗还是盐酸氨溴索版本的？
潘博医生
氨溴特罗吧
患者
好的。有没得减少鼻涕的药呢，每次只要鼻涕收了就快好了
潘博医生
西替利嗪和内舒拿都有这个效果。更好效果的要七岁以上才能用，比如顺妥敏
以上为历史咨询记录
患者
潘医生，孩子这两天还是咳嗽得比较凶，就昨天晚上要好点，没怎么咳嗽。但早上和中午起床还是会咳嗽，咳痰特别费劲，就今天早上咳了口土黄色的痰出来。鼻涕比较稠，早上冲洗出来的鼻涕有点黄色，白天平常擤的鼻涕不发黄。前天去医院听了肺说没问题，就说扁桃体有点点大。然后开了个蒲地蓝，继续吃的西替利嗪，易坦静没有了吃的右美沙芬。
患者
麻烦给看看需要调整不，孩子这几天胃口特别不好，昨天吃了药没多久就吐了，今天也是。不晓得是不是右美沙芬和蒲地蓝一起吃的结果。
潘博医生
痰液粘稠，黄鼻涕，考虑鼻窦炎了。咳嗽也比较厉害，可以加抗生素来吃，头孢或者阿莫西林克拉维酸钾。蒲地蓝，右美沙芬都不吃了。本质还是鼻子问题。加强鼻腔冲洗
潘博医生
内舒拿要继续喷
潘博医生
西替利嗪继续吃，易坦静也继续吃
潘博医生
多喝水
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咨询时间: 2022-10-09
