患者
心慌 犯困心脏不舒服 呼吸不顺（男，25岁）
满金娜医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
一年多了
满金娜医生
活动症状加重吗
患者
每天阵发的犯困 然后就会心慌得厉害
患者
呼吸不顺
满金娜医生
以前有什么疾病吗
患者
下午去打篮球了 就喘上气 心慌 心脏乱跳
患者
没有检查出过什么病
患者
就是每次不舒服之前都会发困
患者
整个人很困的那种感觉
满金娜医生
查过肺功能和动态心电图吗
患者
都没查过 .2年前左右做过心脏彩超
患者
心肌酶 肌钙蛋白 心电图我都做过数不清多少次了
患者
去过好多次急诊 都是当做焦虑症
满金娜医生
查排查器质性病变
患者
会不会是心衰呢？
满金娜医生
不是
患者
但是我下午运动量很大 也能剧烈运动 .主要就是发困的时候运动就会这样 如果不发困的时候都不会
患者
现在主要就是 每天一阵一阵的困的很 然后那个心悸得厉害 感觉整个人萎靡了一样
患者
现在害怕是心衰
满金娜医生
肯定不会是心衰
患者
我自己测心率一分钟只有不到60下 之前心电图总是提示窦心心率过缓
满金娜医生
先查动态心电图和肺功能，如果没有其他问题看看心理科
患者
心理科我看过的 之前有吃药 现在断了 确诊的是重度焦虑中度抑郁
满金娜医生
估计心理因素引起的可能性比较大
患者
怎么判断不是心衰的呢 心衰有什么特别的症状吗？
满金娜医生
心衰不会阵发性
患者
就好比我不困的时候 我干啥都行 我重活都能干 能剧烈运动 我就是一阵一阵的强烈犯困 犯困的时候去活动就会心慌心悸 呼吸困难
患者
没睡好 第二天就心慌得厉害
患者
精神萎靡
患者
睡觉经常能听到自己心跳声 很强烈一下一下的 有时候经常会心慌心悸直接惊醒 无法入睡
满金娜医生
还是精神心理科好好把药吃上吧
患者
这两年救护车都叫过两次了 急诊跑了数不清 .
患者
不会是心脏问题吧 反正去急诊每次就是先心电图然后 心肌酶 肌钙蛋白之类的安排上
患者
每次都没说有问题
患者
最开始还做过心脏彩超 也是没问题
患者
不过两年前了
患者
还在吗医生
满金娜医生
器质性病变的可能性不大
满金娜医生
肯定和心脏没关系，
满金娜医生
有问题不会发作也查不出来
患者
心衰不会一阵一阵的是吧
满金娜医生
不会
患者
好的 医生 那平时有什么需要注意的
满金娜医生
注意休息，适当锻炼
满金娜医生
放松心情
满金娜医生
低盐低脂饮食
患者
体重将近180斤了 肥胖也会对心脏这些有影响吗？
满金娜医生
有影响
患者
那就是不考虑心衰这方面对吧 我比较焦虑所以担心😊
患者
心衰有什么特征吗？
满金娜医生
胸闷憋喘，越活动越严重
患者
我就是一阵发作犯困的时候就会心慌 呼吸不顺 所以不考虑对吧
满金娜医生
不考虑
患者
就是如果是心衰的不可能一会好一会坏 只要一活动就会出现症状是吧
满金娜医生
是的
满金娜医生
你说的对
患者
如果想排除的话去医院需要做什么检查
满金娜医生
查心脏彩超 BNP
患者
我是这样的 刚运动的时候就乏力犯困心慌心跳得厉害喘不上气 但是运动一会之后就不会了 .心衰应该不会这样吧 不会说运动一会适应后接着运动就不会难受这种情况吧
满金娜医生
你这个不是心衰，症状不符
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咨询时间: 2024-04-14
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