患者
龟头有褪皮，用两天达克宁没有效果？（男，48岁）
沙万雷医生
你好，有没有瘙痒刺痛等不适？
沙万雷医生
包皮长？平时有包皮垢？
沙万雷医生
平时内裤袜子是否有分开清洗？家里有没有宠物？是否还有其他不适症状？
患者
龟头不痒，不痛，包皮个别部位有偶尔有痒，没有刺痛，曾经到河北省人民医院看，大夫说常见小毛病，摸点达克宁就好了，但努力摸了两天，现在感觉没有效果。刚才洗完澡一检查，又有一层褪皮下来
患者
家里没有宠物
患者
没有跟袜子同洗
沙万雷医生
主要还是考虑龟头炎。使用克霉唑没有效果。建议换成高锰酸钾溶液清洗，清洗后涂抹复方多粘菌素B软膏。 然后有时间到当地正规公立医院皮肤科做个真菌镜检查。多考虑有真菌感染。内裤袜子一定要分开清洗
患者
包皮不算长，平时能够露出龟头，平时也注意清洗
沙万雷医生
图片因隐私问题无法显示
患者
一周前跟爱人同房后累了忘了洗，第过了两夜一天，早晨起床后发现有褪皮
沙万雷医生
嗯，性生活前后一定要保持好阴部卫生清洗，还有就是让你爱人到医院里做个妇科检查，看是否有炎症
患者
不属于包茎或包皮过长问题
沙万雷医生
嗯，主要还是有炎症
患者
好的
患者
我这两天用的达克宁比较多，正好休假在家，两天用了一支达克宁，很很跟用量多有关系吗？
沙万雷医生
嗯，早日康复
沙万雷医生
有量有点多了
沙万雷医生
适量少涂抹
沙万雷医生
早晚涂抹就可以，适量涂抹，不要涂抹太厚
患者
好像今天皮有点皱且硬，这个是新情况，照相时刚发现的，用达克宁两天，每次用量较大，两天用了一支达克宁
沙万雷医生
主要还是和你用药过量有影响关系，属于药物不良反应
患者
好的，谢谢您
沙万雷医生
不客气，早日康复，可以同时使用高锰酸钾溶液清洗
患者
好的，感谢唐医生
沙万雷医生
不客气
患者
刚才要休息看一下情况怎么样了。今天咨询您后，稍微上了一点达克宁，量少很多，但刚才一看好像干了的纸皮一样，又硬又干，按您的建议用高猛酸钾溶液冲洗后再用清水冲洗，又有一层皮陆陆续续掉下来，如果您需要看照片的话，我已经先拍下存起来了，您看我这种情况正常吗？下一步应该怎么做？麻烦您了，唐医生
沙万雷医生
你好我姓沙
沙万雷医生
拍照发过来我看一下
患者
不好意思，沙医生，这么晚还打扰您
沙万雷医生
患者
好的
沙万雷医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我刚刚用高猛酸钾溶液洗过后拍的
沙万雷医生
按照我告诉你的去用药治疗，属于龟头炎，需要用药一周左右
沙万雷医生
看过了，和用药有关系
患者
达克宁不能再用了吧？
沙万雷医生
嗯，先不用了
患者
好的
患者
辛苦您了沙医生。早点休息吧
沙万雷医生
嗯，早日康复
患者
谢谢
沙万雷医生
不客气
患者
今天早晨突然发现脚面有斑点
患者
图片因隐私问题无法显示
沙万雷医生
这没有什么影响，保持好卫生，
沙万雷医生
我先缓存图片看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两只脚上都出现了
沙万雷医生
到当地正规公立医院皮肤科看一下，我只是男科医生，望谅解
患者
好的，谢谢
沙万雷医生
不客气
患者
两只脚上的斑点原因找到了，是昨天晚上用高锰酸钾溶液洗的时候溅上的，没问题了
患者
图片因隐私问题无法显示
沙万雷医生
嗯，那就自己平时多注意一下，然后保持好卫生清洗
患者
现在的情况如图片所示，比较干燥。还用每天用高锰酸钾洗吗？
沙万雷医生
用，每天洗一次就可以
患者
图示一圈包皮有些硬牛皮纸似的，也不疼，也不痒
沙万雷医生
平时适当用温水泡一下，水温不要太高，避免烫伤
患者
好的，谢谢您
沙万雷医生
不客气，早日恢复
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咨询时间: 2017-12-29
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