春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

4月30日出生,女,6月28日早上发烧38.1,至医院尿常规中白细胞一项627,确诊尿路感染,当天入院进行抗生素治疗,期间做b超结果很好,无积水,做肾脏成像结果良好没有疤痕,住院期间做尿培养三次,第一三次无结果,第二次培养出了粪球杆菌(还是大肠杆菌来着,总之就是粪便里的细菌导致感染)治疗10天出院,出院后服用呋喃西林肠溶片7天,每天用呋喃西林洗液冲洗一次,7月14日门诊复查,尿常规结果良好,7月27日发现14日的尿培养结果如下图1,非常担心,于28日在社区医院复查尿常规,结果如图二所示。现在回忆起来,当时获取尿培养标本的时候,用的是一个带红盖的小瓶子,方法如下:在母婴室里,先用温开水清洗,再用黄药水冲洗,再用温开水清洗,一个人给宝宝把尿,另一个接尿,不巧的是宝宝正好拉臭,但是考虑到宝宝菊花在下方,而尿液是上方滋出来的,不是顺着屁股流下去的,所以接了滋出来的一股中段尿液。我想知道这个培养结果是污染还是尿感复发,接下来我应该怎么做,谢谢(女,2个月)

分析及建议:

根据提供的情况介绍,看,污染的可能性比较大。理由:孩子目前没有特殊的症状,没有发热哭闹或者小便特别频繁的一切症状,同时小便常规也是正常的,仅仅查尿培养阳性,不能认为尿感,目前处理,过几天可以复查一次尿常规和尿培养就可以,暂时不需要特殊用药,没有特别的小便差异,这个关系不是特别大,报告单上目前看不出来,有一种情况,报告单怀疑污染,就是尿培养的药物敏感实验提示对几乎所有抗生素都是敏感,往往提示污染,红屁股,表面破损的情况,局部外涂百多邦软膏就可以,早晚各一次涂,5天。

用户头像
患者

4月30日出生,女,6月28日早上发烧38.1,至医院尿常规中白细胞一项627,确诊尿路感染,当天入院进行抗生素治疗,期间做b超结果很好,无积水,做肾脏成像结果良好没有疤痕,住院期间做尿培养三次,第一三次无结果,第二次培养出了粪球杆菌(还是大肠杆菌来着,总之就是粪便里的细菌导致感染)治疗10天出院,出院后服用呋喃西林肠溶片7天,每天用呋喃西林洗液冲洗一次,7月14日门诊复查,尿常规结果良好,7月27日发现14日的尿培养结果如下图1,非常担心,于28日在社区医院复查尿常规,结果如图二所示。现在回忆起来,当时获取尿培养标本的时候,用的是一个带红盖的小瓶子,方法如下:在母婴室里,先用温开水清洗,再用黄药水冲洗,再用温开水清洗,一个人给宝宝把尿,另一个接尿,不巧的是宝宝正好拉臭,但是考虑到宝宝菊花在下方,而尿液是上方滋出来的,不是顺着屁股流下去的,所以接了滋出来的一股中段尿液。我想知道这个培养结果是污染还是尿感复发,接下来我应该怎么做,谢谢(女,2个月)
图片因隐私问题无法显示

茅松医生

问题已经收到,稍等给你回复

用户头像
患者

好,感谢

茅松医生

根据提供的情况介绍看 污染的可能性比较大。理由:孩子目前没有特殊的症状 没有发热 哭闹 或者 小便特别频繁的一切症状,同时小便常规也是正常的,仅仅查尿培养 阳性 不能认为尿感,目前处理,过几天可以复查一次尿常规和尿培养 就可以,暂时不需要特殊用药

用户头像
患者

小便多就算频繁,母乳喂养,小便比较多,但是总体来说一出生就是这样子的,,没感觉近期有差异

用户头像
患者

能通过报告单上看出来是污染还是真的有细菌吗

用户头像
患者

顺带一提,宝宝红屁股,表皮有点破损,应该涂什么药膏。

茅松医生

没有特别的小便差异,这个关系不是特别大,报告单上目前看不出来,有一种情况报告单怀疑污染,就是尿培养的药物敏感实验提示对几乎所有抗生素都是敏感,往往提示污染

茅松医生

红屁股,表面破损的情况,局部外涂 百多邦软膏就可以,早晚各一次涂,5天

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-07-28
有帮助
没帮助
茅松
茅松  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第六人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询