患者
发现左脑有阴影加炎,记忆力下降，睡觉时抽搐，人没直觉（女，59 岁）
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焦莉医生
你好！请问这种情况多长时间了？
焦莉医生
您好，为了更好了解病情，请您认真回答以下几个问题。 1 患者年纪？发病多长时间了？ 2 发病之前有无感冒发热？或去过外地？家里养过或接触过什么动物？ 3 主要症状是什么？有无高热，意识障碍，癫痫，胡言乱语，精神异常，睡眠紊乱，呼吸困难？ 4 做过什么检查？除了头颅磁共振，脑电图，腰穿，血病毒系列查过吗？结果怎样？ 5 到医院看过吗？给予什么药物治疗？效果怎样？ 6 既往有什么病史？
患者
做增强振才知道的
患者
59岁无感冒没去外地无发热没有接触动物，上次睡觉抽搐无意识后过一会醒来，中间没知觉，呼吸正常，脑颅脑脑，心电图，腰穿没做，血病毒
患者
血病毒没做，刚发现的没住院，有颈椎病
患者
医生在吗
焦莉医生
发病多久了？抽搐发作了几次？现在意识清楚吗？
患者
3天 1次清醒之后就有意识了
焦莉医生
是突然发病的吗？比较急还是慢慢加重的？
焦莉医生
整个病程中有无发热？
患者
睡觉的我爸听见声音就看下，人没应，还抽搐，整过过程没有发热
患者
医生你看片子没
焦莉医生
就抽搐过一次，之后再没抽过了，做了磁共振，还没住院是吗？
患者
增强振，现在疫情我们是河南周口的，没有住院呢，现在不却珍病情
患者
现在不确定病情
患者
拍的是我们市里最好的
焦莉医生
从你描述的病史来看，急性起病，临床表现为癫痫发作，意识不清，头颅磁共振左侧颞岛叶异常信号，诊断首先需要考虑脑炎的可能。必须完善脑电图，腰穿，血病毒系列，自身免疫性脑炎抗体等检查进一步明确诊断。 另外，还需排除低级别胶质瘤可能。但也有不支持点，所以把它放在后面考虑。 要完善的检查挺多，建议住院完善相关检查及治疗。
患者
阴影下看不清楚的诊断是啥
焦莉医生
影像学只是提供参考，不能只靠磁共振诊断疾病。还是必须完善相关检查。
焦莉医生
您仔细阅读上面的留言，考虑的疾病和一一步建议都在里面。
焦莉医生
下
患者
做腰穿手术受罪吗
焦莉医生
神经内科常规检查。要诊断脑炎必须得做的。
患者
血病毒是化验血吗
焦莉医生
是的，建议这些你住院后完全这些检查，对明确诊断有帮助。
患者
我们是河南的
患者
去郑大一附属医院怎么样
患者
像增强振做过了，就不需要拍片了吧
焦莉医生
郑大一附院是河南最好的医院了。一般磁共振比较清楚的话可以不用再做，这个要看各个医院自己的规定了。
患者
我们河南最好的，
焦莉医生
尽快住院吧
患者
还有哪些医院比这好
焦莉医生
北京上海啊，但你不需要跑到那里啊，还不一定住上院，也没必要。郑大一附院可以。
患者
郑大一附院你听说过哪位专家经验多吗
患者
麻烦介绍下
焦莉医生
不熟悉他们那边，应该分组，找神经免疫组就行。脑炎是常见病。
焦莉医生
只要是神经免疫与感染专业组就行。你们自己去问问。
患者
医生问下，现在能吃抗病毒消炎药吗
焦莉医生
建议尽快住院。我给你的留言已经说的很清楚了。
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咨询时间: 2021-08-20
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