患者
我心脏长期有早搏还爱抽烟熬夜多偶尔还st波改变血压不稳定是不是很危险，长期还爱痛，还有二三联律（男，28岁）
李雯医生
你好，把心电图发给我看看
患者
我最近一年多两年没复查过了
患者
有都是以前的
李雯医生
难受时候做的就行
患者
有时候没那么合适的嘛
李雯医生
什么意思？
患者
就是在上班没那么合适
李雯医生
一般什么时候发作，与活动、情绪有关吗？大概发作多久？怎么样能缓解？
患者
随时都可以发作随时都可以缓解，好像和情绪有点点关系
患者
有时候心慌了我都吃倍他乐克缓解的
李雯医生
那你这个情况应该没什么事，可能就是早搏引起。戒烟，改善睡眠。就可以
患者
不晓得嘛，
李雯医生
先戒烟，改善睡眠，观察看看吧，应该没事
患者
嗯，不戒烟都觉得要猝死了
李雯医生
嗯嗯，烟确实不是什么好东西。早点戒掉吧
患者
嗯嗯，一痛的时候就觉得要死了
患者
脉搏也弱紧张
李雯医生
有濒死感？犯的勤吗
患者
也没有好勤
患者
是不是犯的勤就要猝死了
李雯医生
不是，犯的勤 就做个二十四小时心电图
患者
嗯嗯，我以前做过后到现在有两年多没复查过了
李雯医生
嗯嗯，现在有发作最好查一下
患者
哦，有时候发生心慌的时候没药吃会不会突然猝死呢
李雯医生
如果有心肌缺血是有可能的。如果没有，就没事
患者
我就是有st波改变
患者
每回发生心慌的时候我都是吃倍他乐克缓解的
李雯医生
没有看图，我也不清楚，心率快时可能出现st异常，但不见得是缺血
李雯医生
所以我想看图
李雯医生
心肌缺血临时吃美托洛尔是不缓解的
患者
我把以前的给你看嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那心肌缺血一般吃啥子能缓解还有会出现啥子症状比较危险呢
李雯医生
你的心电图没事。
李雯医生
st改变是有干扰造成的
患者
不是有st波改变的嘛
李雯医生
基线不稳，另外单个导联变化没有意义
患者
问题大不大呢
李雯医生
我看着不大。
李雯医生
还是比较正常的
患者
哦，这几年抽烟熬夜多会不会对这个有大的影响
李雯医生
对，这个影响很大，所以让你戒烟，改善睡眠
患者
嗯嗯，现在真的要戒了
患者
不然容易发生冠心病和心肌梗塞是吧
患者
不晓得我现在发展成啥样了，看情况还是要买点倍他乐克来带起有必要不呢
李雯医生
对，你理解的很透彻。你可以备上美托洛尔和硝酸甘油。如果难受先舌下含服硝酸甘油试试
患者
我没确定之前先带上倍他乐克，就是有时候爱发生心慌紧到都缓解不到吃过药一会儿就缓解了，等过段时间我在去检查看看到底啥子原因在说嘛
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李雯医生
好的。可以。现在年轻，早点改掉坏习惯，问题不大，
患者
有时候难受的时候就是心跳快紧张平静不下来只想到吃药才缓解的到，但是我最近白天心率都在50多60左右如果吃过倍他乐克问题大不大呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方痛是不是与心脏有关系呢
李雯医生
和心脏，胸膜，肺，食管都可能有关系
李雯医生
心率太低不能吃美托洛尔。突然心率快可以临时吃
患者
我有咽喉炎和胃炎会引起那个位置痛吗
李雯医生
也会的。
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咨询时间: 2019-07-17
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