患者
………………………………我吃几天药…观察下…然后做个血沉…定期血常规…一个月复查彩超（男，29岁）
代颖医生
你当时做腹部b超只有脂肪肝？
患者
那是ct
患者
没做b超
代颖医生
那就是好的
患者
因为肾积水…医生说…做个吧…结石或是长东西
代颖医生
下段ct
代颖医生
下腹部
代颖医生
那上腹部做了吗
患者
我合计…直接做个…就看到结石了…啥也没有…发现积水的时候前一天……我姐夫就说是结石…让我喝水跑步去…回来就尿不出尿……后来尿了………第二天ct啥也没拍到…积水也没了…
患者
上面…当时没症状啊…我做ct是8月…发病前一个月吧…
患者
我重新做一次？
患者
一个月…应该还行吧…
代颖医生
我主要是想知道脾脏做了没
患者
应该没把…
代颖医生
把脾脏b超做了
患者
就说低于脾脏密度……脂肪肝
患者
应该看到了脾了吧……我也不懂
代颖医生
没脾脏增大哈
患者
我每天这个时间…体温就会36.8-37……然后一点点下降…
患者
报告单没有…但是那是…我淋巴发炎前一个月…应该没意义吧…
代颖医生
你到底有盗汗没
患者
半夜冒汗啊…我说了………但是我几年了…总这样
患者
小时候睡觉也冒汗…
患者
我妈也是…
患者
我曾经怀疑过脾不好……因为我起来总是口干口苦…
代颖医生
脾不好 和你说的不一样 你那是中医
患者
那啥样？？多汗？？
患者
我多汗…不知道多少年了…我的天…冬天吃饭都冒大汗……
患者
……盗汗也是……
患者
从小体质就不好……这是最近几年胖起来了……三年前…我还是大风能吹跑的那种…
患者
我最近看了下…我觉得我应该不是淋巴瘤………或是转移………毕竟一个月了……估计不能这么安稳
患者
白血病…也不像…我没高热…血小板也都正常…
患者
我现在…都懵逼了
代颖医生
先以感染来处理 就只有这样观察
患者
下午出去溜达就…吃了不少……不想了…该检查检查……该治疗治疗……这二十天…我感觉…比癌症都煎熬…不合计了
患者
其他的…你觉得像么…姐
患者
问了医生也都说…不考虑不好得…唯独一个医生说……猫抓病之类的…
代颖医生
我觉得不太像癌。我觉得要么感染 要么结缔组织
代颖医生
猫爪也不太像。。。
患者
还有个最轻得就是什么反应性增生
患者
结缔组织都有哪些…
代颖医生
感染等所致的病理都是反应性增生
患者
姐…我腿后面一块一块的东西…会是啥…彩超拍不到
代颖医生
你拍给我看看
患者
大多数…都说炎症…
患者
看不到…能摸到…可多了…
患者
内侧后侧…一块一块…大小不一…
患者
躺着拍不到……让我站着……我在床上站了半天…人家也拍不到…
代颖医生
脂肪瘤啊
患者
就说你这都是正常的啊…别害怕…很多人都这样…
患者
拍了好久……因为找了点关系……还是主任给拍的
患者
然后隔壁一个医生也来了…就笑…说……啥也没有啊…
患者
………然后之前…摸着…说是淋巴…
患者
我说血液科说是淋巴结啊………拍不到啊…医生说……谁说了也不算…看报告…
患者
…就给我整闭嘴了…
代颖医生
那就别纠结了嘛 这么多医生看了
患者
最后一次拍完彩超……医生就说…问题不大…不放心…就继续查…风湿免疫科…病理他的意思做不出来啥…小…也许都出不来……在不放心…就去花钱做个p ct
患者
姐……你不懂……如果医生都跟您一样…我想再也没有医患不信任关系了
患者
哦对了…还让我半年去复查……血液科告诉我15天……外科让我30天…不行直接活检…活检还是不考虑肿瘤…只是看什么引起得…
患者
你说我听谁的……所以就远程找医生………找了几个也都挺好…但是说的我也听不懂…就把你黑上了…
患者
-.-
患者
医院两个科室……还互相看不上……问我之前做过检查么…我说血液科触诊说…问题不大…定期复查……他直接说…敢说多发问题不大的…真没几个……然后拍彩超回来…给他看……他说……问题不大…我的天…这不是砸自己脚…
患者
这块一个月了…从发病…f腹沟…我摸着肯定没有变大…其他位置不知道…
患者
体温每天…就是晚上这段时间…会高…36.8-37…有一次37.1…主要是脸热…耳朵热…脚凉
患者
姐…那个皮肤科说小红点了么
代颖医生
还没回我。过节估计别人在外呢，回我我就告诉你。但这个体温确实有些低热的感觉。但愿你是感染引起的。确实你的淋巴结不太大，也没继续增大，这些比较好
患者
嗯…说小…做了都够呛能看出来啥…或是出不来…这么告诉我得
患者
他直接说…半年后再复查…
患者
………我心想…半年…
患者
……要是啥不好的…半年……
患者
好几次…一直 37
患者
目前
患者
还有个…我感冒那几天持续一周吧…吃药了…但是一直咳痰…会不会那时候没有及时抗感染导致全身得？以后拔牙加重？？医生问我打的针……我说社区……然后医生就说停了吧…自己吃药……他跟我姐发微信说…社区头孢不靠谱…但是打了这么多天别打了…医院的也别打了…自己吃点好消炎药
患者
………我把这个忘记告诉你了
患者
他的意思……诊所消炎针不靠谱
代颖医生
如果是败血症所致，当然也有部分免疫力差的患者可以表现为不发热，但是你的中毒症状少了些，血象也不太支持，这也可能和用药有关。所以这个淋巴结，的来源确实不太好分析
患者
啊对……还批评我……我说社区跟我挺好的………医生说…挺好的怎么了………换口服…
患者
他意思大概就是不信任社区的药…
代颖医生
社区经常稀释
患者
他意思是拔完牙…打左氧氟就不对说应该用甲硝唑啥的…我没记住……体质本来就不好…加上感冒…之后头孢…还不是三代…耽误了…没有把炎症控制住…
患者
还有就是我熬夜…抽烟………上火…都有关…
代颖医生
哦。她说的是不规范
患者
然后买的孢子粉…乱七八糟得…这几天…脸色倒是挺好的…前几天熬的脸白
患者
一个医院各说各的…
患者
我也不知道听谁的了
代颖医生
是的，她说的有道理的，拔完牙，应该是甲硝唑，抗厌氧菌。但是头孢也有部分这个作用，只是作用不强
患者
两个大夫血液跟外科…都说把他家输液停了吧…吃口服药
代颖医生
肯定听医院医生的 社区的就是小问题去看看
患者
头孢是我淋巴发炎才用…他意思是…感冒本来抵抗力下降…吐痰就有感染…又去拔牙…炎症没有控制住…打的还左氧氟…头孢再稀释………总之就是说…消炎给耽误了没严重…但是好的慢
患者
然后让我吃消炎药…是头孢就行…口服没事…就这么跟我说的…说别去输液了
患者
说啥我也听不进去…我就信你的
患者
这是昨晚跟我姐说的…
患者
姐姐他这么说…有道理么
患者
我也不懂…
代颖医生
说的这个有道理的。现在头孢一代＋甲硝唑，我觉得比较好。但是就是一代抗菌谱比较窄，但之前三代你也用了那么久，但是一停马上有症状，证明三代不是最有效的药。
患者
姐…其实她说的意思是…打的是不是曲松钠…都不一定……他让我问下…打的什么药…我问了…人家说曲松钠…什么2-3代之间得一种…
患者
她说…那应该不是曲松钠…社区跟我说啥2-3代之间……
患者
我没记住…
患者
他就说不要用了……吃口服药…头孢克肟或是地尼都行…你让我用的地尼…我就吃地尼呢
患者
下巴今天一次没疼过
患者
腹沟小的有改变…所以…我现在比较听你的话…
代颖医生
克肟你之前吃过了。所以没再给你选，而且咽喉部有黄痰，先以阳性菌治疗为主吧。
患者
今天唾液很黏…但是白的泡沫得……痰只有三次…黄灰色…不是黄色块状…
代颖医生
痰的量和频率减少和减轻了哈？
患者
舌苔对比…跟昨天相差太多…昨天刷完牙…厚厚一层…舌面有刺痛…今年全部消失
代颖医生
舌苔。。我确实不懂
患者
今天就三次…而且不是黄的…是跟唾液在一起…发白发灰那种黄…昨天是很黄那种
患者
今天舌苔…跟我过去差不多…
患者
昨天舌苔厚厚一层…舌面有刺痛…
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个昨天早起咽口水疼…堵得慌…今天起来不明显…但是还是堵得慌…如果用数字比较…昨天8的话今天5-6
患者
我得痰…感觉也是这个地方出来得
患者
我今天体温…比昨天高……就现在…昨天就是36.8-36.9最高…今天是37-37.1
患者
目前就记录这些…
代颖医生
有点低热的感觉。再监测。堵感觉是咽喉炎
患者
我吃完这个药就这样………过一会就好
患者
我看了下地尼说明书…不良反应腹泻…发热…
患者
昨天就是…今天白天…晚上都是……没事吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
代颖医生
这种不良反应，发热不太多。腹泻倒是抗生素都会
患者
昨天就是……脸耳朵热……体温就比平时高…隔了一会就好了我昨天不是跟你说来的…然后……刚刚37-37.1…现在又开始36.8……
代颖医生
那有可能。继续观察
患者
嗯嗯
患者
36.7
患者
跟昨天一样一样…得…先是头疼…脸热…耳朵热…体温比平时高…然后过一会就好了
代颖医生
那估计是有点烧
患者
我明天早上吃完…再观察下…吃之前跟之后
患者
不吃药就没事……
患者
我明天观察下…我吃药前吃药后…测下
患者
我确实过敏体质…安乃近过敏…海鲜过敏…止咳片过敏…满脸起大包…脖子通红…上不来气…
患者
洗面奶…有香味得…会不停打喷嚏…
患者
姐姐休息吧…
代颖医生
好 早点休息 继续观察
患者
腹沟小的一边摸不到疙瘩…只有扁平的圆…很软…无痛……右边1.4×0.4的还是硬。比黄豆大一些…无痛…枕后下巴摸不出大小…不疼了…锁骨两侧还有都是扁平的圆形…能推动
代颖医生
证明有明显好转。恭喜你。
患者
嗯嗯嗓子还是不舒服
代颖医生
吃点咽炎含片
患者
吃了
代颖医生
观察下
代颖医生
怎么样？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
